Zestoretic: Controllo Ipertensivo Potente in Singola Compressa
| Dosaggio del prodotto: 17.5mg | |||
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Sinonimi | |||
Zestoretic rappresenta una soluzione terapeutica combinata di prim’ordine per il trattamento dell’ipertensione arteriosa. Questo farmaco unisce due principi attivi sinergici, Lisinopril e Idroclorotiazide, offrendo un approccio duale al controllo della pressione sanguigna attraverso meccanismi complementari. L’utilizzo di una terapia combinata in singola compressa migliora l’aderenza terapeutica e semplifica il regime posologico, aspetti cruciali nel management a lungo termine dell’ipertensione. Prescritto esclusivamente sotto controllo medico, Zestoretic si colloca tra le opzioni terapeutiche più efficaci per pazienti che necessitano di un controllo pressorio più intensivo.
Features
- Combinazione sinergica di Lisinopril (ACE-inibitore) e Idroclorotiazide (diuretico tiazidico)
- Disponibile in diversi dosaggi: 10/12.5 mg, 20/12.5 mg, 20/25 mg
- Formulazione in compresse rivestite per facilità di assunzione
- Posologia generalmente monosomministrazione giornaliera
- Stabilità chimica garantita in appropriati condizioni di conservazione
- Prodotto conforme agli standard farmaceutici GMP
Benefits
- Doppio meccanismo d’azione per un controllo pressorio più efficace
- Riduzione del rischio di complicanze cardiovascolari associate all’ipertensione
- Miglioramento dell’aderenza terapeutica grazie alla formulazione combinata
- Protezione d’organo attraverso la riduzione della pressione arteriosa
- Diminuzione dell’edema periferico grazie all’azione diuretica
- Convenienza del regime posologico una volta al giorno
Common use
Zestoretic è indicato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa essenziale nei pazienti il cui controllo pressorio non è adeguatamente raggiunto con la monoterapia. Trova particolare utilità in pazienti con ipertensione di grado moderato-severo o in quelli con comorbidità che beneficiano dell’azione combinata ACE-inibitore/diuretico. Il farmaco può essere considerato come terapia di prima linea in pazienti selezionati con pressione arteriosa significativamente elevata o come step successivo quando la monoterapia si dimostra insufficiente.
Dosage and direction
La posologia di Zestoretic deve essere individualizzata in base alla risposta del paziente e al profilo di tollerabilità. Il dosaggio iniziale raccomandato è generalmente di una compressa di Zestoretic 10/12.5 mg una volta al giorno. La dose può essere gradualmente aumentata fino a Zestoretic 20/25 mg una volta al giorno, in base alla risposta pressoria. La somministrazione avviene per via orale, preferibilmente al mattino, con o senza cibo. È fondamentale mantenere un adeguato apporto idrico durante il trattamento. La titolazione del dosaggio deve avvenire sotto stretto monitoraggio medico, con controlli regolari della pressione arteriosa e della funzionalità renale.
Precautions
Prima di iniziare il trattamento con Zestoretic, è essenziale valutare la funzionalità renale, gli elettroliti sierici e la funzione epatica. Monitorare periodicamente la creatininemia, la potassiemia e la sodiemia durante la terapia. Prestare particolare attenzione in pazienti con ridotta volemia o disidratazione, nei quali è raccomandata la correzione dello stato idro-elettrolitico prima dell’inizio del trattamento. Evitare l’uso concomitante con farmaci che aumentano il rischio di iperkaliemia. Considerare la sospensione temporanea in caso di diarrea o vomito prolungati. Valutare attentamente il rapporto rischio-beneficio in pazienti anziani o con compromissione della funzionalità epatica.
Contraindications
Zestoretic è controindicato in pazienti con ipersensibilità accertata ai principi attivi, ad altri ACE-inibitori o sulfonamidi. Controindicato in caso di anuria, grave insufficienza renale (clearance della creatinina <30 ml/min), angioedema correlato ad precedente terapia con ACE-inibitori, stenosi bilaterale delle arterie renali o stenosi dell’arteria di un rene unico. Sconsigliato durante la gravidanza e l’allattamento. Evitare l’uso in pazienti con grave insufficienza epatica, ipotensione sintomatica o preesistente iperkaliemia.
Possible side effect
Gli effetti indesiderati più comuni includono capogiro (6-12%), cefalea (5-8%), tosse secca (4-6%), astenia (3-5%) e ipotensione ortostatica (2-4%). Meno frequentemente possono manifestarsi iperkaliemia, iponatriemia, ipocloremia, aumento della creatininemia e dell’azotemia, rash cutanei e disturbi gastrointestinali. Raramente sono stati segnalati angioedema, pancitopenia, insufficienza renale acuta e ipersensibilità fotosensibile. La maggior parte degli effetti avversi sono dose-dipendenti e tendono a ridursi con il proseguimento della terapia.
Drug interaction
Zestoretic può interagire con diversi farmaci: i diuretici risparmiatori di potassio e supplementi di potassio aumentano il rischio di iperkaliemia; i FANS possono ridurre l’effetto antipertensivo e peggiorare la funzionalità renale; il litio può aumentare i suoi livelli sierici; gli antidiabetici orali possono vedere potenziato il loro effetto ipoglicemizzante; i simpaticomimetici possono ridurre l’effetto antipertensivo. Attenzione particolare va posta all’associazione con altri antipertensivi per il rischio di ipotensione eccessiva.
Missed dose
In caso di dimenticanza di una dose, assumere Zestoretic non appena possibile, a meno che non sia quasi l’ora della dose successiva. In questo caso, saltare la dose dimenticata e riprendere il normale schema posologico. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere un intervallo di almeno 12 ore tra le assunzioni. Segnalare al medico eventuali dimenticanze frequenti per valutare eventuali aggiustamenti terapeutici.
Overdose
L’overdose da Zestoretic si manifesta principalmente con ipotensione marcata, shock, bradicardia, disturbi elettrolitici (iperkaliemia o ipokaliemia), riduzione della diuresi fino all’insufficienza renale acuta. Il trattamento è sintomatico e di supporto, comprendendo la correzione dell’ipotensione con infusioni di soluzione fisiologica, il monitoraggio e la correzione degli squilibri elettrolitici, e l’eventuale emodialisi per rimuovere sia il Lisinopril che l’Idroclorotiazide. Il trattamento deve essere effettuato in ambiente ospedaliero con monitoraggio intensivo.
Storage
Conservare Zestoretic nella confezione originale, a temperatura ambiente (15-30°C), al riparo da luce e umidità. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare il farmaco oltre la data di scadenza indicata sulla confezione. Proteggere dall’umidità e mantenere le compresse nel blister fino al momento dell’uso. Non conservare in bagno o in cucina dove potrebbero verificarsi sbalzi di temperatura e umidità.
Disclaimer
Le informazioni fornite hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere medico professionale. Zestoretic è un farmaco soggetto a prescrizione medica e deve essere utilizzato esclusivamente sotto controllo di personale sanitario qualificato. Il paziente deve seguire scrupolosamente le indicazioni del medico curante riguardo posologia, durata del trattamento e monitoraggio. Non interrompere bruscamente la terapia senza consultare il medico. In caso di effetti indesiderati o dubbi, contattare immediatamente il proprio medico o farmacista.
Reviews
Gli studi clinici dimostrano che Zestoretic raggiunge un controllo pressorio adeguato in circa l'85% dei pazienti ipertesi, con una riduzione media della pressione sistolica di 25-30 mmHg e diastolica di 15-20 mmHg. I dati di real-world evidence confermano un miglioramento significativo dell’aderenza terapeutica rispetto alle terapie combinate separate (aumento del 30-40% della compliance). La maggior parte dei pazienti riporta una buona tollerabilità, con effetti collaterali generalmente lievi e transitori. I medici specialisti apprezzano particolarmente la flessibilità posologica e l’efficacia nel controllo dell’ipertensione resistente.