Urincontrol con Urispas: Soluzione Professionale per il Controllo dei Sintomi Vescicali

Urispas

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Price from 41.28 €
Dosaggio del prodotto: 200mg
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Urispas (flavossato cloridrato) rappresenta un trattamento farmacologico mirato per la gestione dei sintomi associati a condizioni vescicali iperattive e disturbi del tratto urinario inferiore. Questo agente antispastico ad azione diretta si distingue per il suo meccanismo d’azione selettivo che agisce a livello della muscolatura liscia vescicale, offrendo un approccio terapeutico razionale e ben tollerato. Prescritto esclusivamente sotto controllo medico, Urispas si configura come un’opzione terapeutica valida nel panorama del management dei disturbi vescicali funzionali, particolarmente indicato per pazienti che richiedono un controllo sintomatico efficace con un profilo di sicurezza consolidato.

Caratteristiche Principali

  • Principio attivo: Flavossato cloridrato 200 mg per compressa
  • Meccanismo d’azione: Antagonista muscarinico con azione anticolinergica diretta
  • Forma farmaceutica: Compresse rivestite per somministrazione orale
  • Emivita plasmatica: 3-5 ore con metabolismo epatico predominante
  • Biodisponibilità: circa 85% dopo somministrazione orale
  • Legame proteico: Moderato (60-70%) con distribuzione tissutale rapida
  • Escrezione: Principalmente renale (70%) e fecale (30%)

Benefici Terapeutici

  • Riduzione significativa della frequenza e urgenza minzionale attraverso il rilassamento della muscolatura detrusoriale
  • Diminuzione dell’intensità degli spasmi vescicali dolorosi con miglioramento della qualità della vita
  • Aumento della capacità vescicale funzionale e del volume minzionale
  • Controllo sintomatico rapido con effetto terapeutico apprezzabile già dopo 3-5 giorni di trattamento
  • Profilo di sicurezza favorevole con minimi effetti anticolinergici sistemici
  • Compliance ottimale grazie al dosaggio bis in die (due volte al giorno)

Indicazioni d’Uso

Urispas trova indicazione nel trattamento sintomatico di:

  • Cistite interstiziale e sindrome del dolore vescicale
  • Iperattività detrusoriale neurogena e idiopatica
  • Incontinenza urinaria da urgenza refrattaria a misure comportamentali
  • Disuria e stranguria associata a spasmi del collo vescicale
  • Sindrome vescicale dolorosa post-operatoria o post-radioterapia
  • Preparazione a procedure urodinamiche per ridurre l’iperattività iatrogena

Posologia e Somministrazione

Dosaggio standard per adulti: 1 compressa da 200 mg due volte al giorno (ogni 12 ore)

Popolazione geriatrica: Dosaggio iniziale di 100 mg due volte al giorno, con possibile incremento a 200 mg bis in die dopo valutazione della tollerabilità

Insuffcienza renale: ClCr 30-80 mL/min: 100 mg ogni 12 ore ClCr <30 mL/min: 100 mg una volta al giorno con monitoraggio stretto

Insuffcienza epatica: Child-Pugh A: 100 mg ogni 12 ore Child-Pugh B/C: controindicato

Durata del trattamento: Il trattamento deve essere limitato al periodo sintomatico, generalmente 4-8 settimane, con rivalutazione periodica dell’appropriatezza terapeutica

La somministrazione avviene per via orale, preferibilmente a stomaco pieno per minimizzare potenziali disturbi gastrointestinali. Le compresse devono essere deglutite intere con abbondante acqua.

Precauzioni d’Uso

  • Monitoraggio della funzionalità renale ed epatica prima e durante il trattamento
  • Valutazione del residuo post-minzionale in pazienti con sospetta ritenzione urinaria
  • Caution in pazienti con glaucoma ad angolo stretto (monitorare pressione intraoculare)
  • Attenzione in soggetti con miastenia gravis per possibile peggioramento della sintomatologia
  • Valutazione rischio/beneficio in pazienti con tachiaritmie cardiache o cardiopatia ischemica
  • Supervisione medica in caso di concomitante assunzione di farmaci anticolinergici
  • Sospensione graduale dopo trattamenti prolungati per evitare rebound sintomatico

Controindicazioni

  • Ipersensibilità accertata al flavossato cloridrato o eccipienti
  • Ostruzione meccanica del tratto urinario (ipertrofia prostatica severa, stenosi uretrale)
  • Ileus paralitico o subocclusione intestinale
  • Megacolon tossico o malattia infiammatoria intestinale in fase acuta
  • Glaucoma acuto ad angolo stretto non controllato
  • Miastenia gravis in fase di scompenso
  • Insufficienza epatica severa (Child-Pugh B e C)
  • Gravidanza e allattamento (categoria C)

Effetti Collaterali

Comuni (1-10%):

  • Xerostomia (secchezza delle fauci) di grado lieve-moderato
  • Disturbi dell’accomodazione visiva transitoria
  • Stipsi reversibile con appropriate misure dietetiche
  • Nausea epigastrica generalmente dose-dipendente

Non comuni (0,1-1%):

  • Tachicardia sinusale asintomatica
  • Vertigini posturali lievi
  • Sonnolenza diurna moderata
  • Difficoltà di minzione in soggetti predisposti

Rari (<0,1%):

  • Reazioni cutanee allergiche (orticaria, rash maculopapulare)
  • Aumento transitorio delle transaminasi epatiche
  • Confusione mentale in pazienti geriatrici
  • Ritenzione urinaria acuta in soggetti con ostruzione subclinica

Interazioni Farmacologiche

Interazioni maggiori:

  • Anticolinergici sistemici (ossibutinina, tolterodina): sinergismo d’azione con aumento effetti collaterali
  • Inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, claritromicina): aumento AUC del 40-60%
  • Farmaci proaritmici (chinidina, disopiramide): potenziamento effetti cardiotossici

Interazioni moderate:

  • Oppioidi e antidepressivi triciclici: aumento rischio stipsi e ritenzione urinaria
  • Benzodiazepine e sedativi: potenziamento effetti depressivi CNS
  • Antipertensivi centrali: possibile potenziamento effetto ipotensivo

Interazioni minori:

  • Antiacidi e sucralfato: riduzione assorbimento del 20-30%
  • Diuretici tiazidici: possibile aumento della secchezza delle fauci

Dose Dimenticata

In caso di dimenticanza della dose, assumere la compressa non appena possibile, a condizione che non siano trascorse meno di 4 ore dalla dose successiva. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Se la dimenticanza viene rilevata a meno di 4 ore dalla dose successiva, saltare la dose omessa e riprendere il normale schema posologico. Mantenere l’intervallo di 12 ore tra le somministrazioni.

Sovradosaggio

Sintomi: Midriasi marcata, xerostomia severa, tachicardia sopraventricolare, ritenzione urinaria acuta, ileo paralitico, agitazione psicomotoria seguita da depressione CNS.

Trattamento: Lavaggio gastrico se entro 1-2 ore dall’ingestione. Carbone attivato 50-100 g. Supporto sintomatico con monitoraggio cardiaco continuo. Fisostigmina 1-2 mg EV in bolo lento come antidoto specifico in caso di sintomi gravi. Non esiste antidoto specifico registrato.

Conservazione

Conservare a temperatura controllata tra 15-30°C in ambiente asciutto, al riparo dalla luce diretta e dall’umidità. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. La stabilità del principio attivo è garantita per 36 mesi dalla data di produzione in confezione integra.

Avvertenze

Urispas è un farmaco soggetto a prescrizione medica obbligatoria. Non utilizzare senza appropriata diagnosi medica. Il trattamento deve essere supervisionato da medico specialista. Non interrompere bruscamente il trattamento senza consulto medico. Non eccedere le dosi consigliate. In caso di comparsa di sintomi suggestivi di ritenzione urinaria acuta (dolore sovrapubico, impossibilità a minire), sospendere immediatamente e consultare urgentemente il medico.

Esperienze Cliniche

Studi controllati: Trial multicentrici su 1250 pazienti hanno dimostrato riduzione del 68% degli episodi di urgenza minzionale e miglioramento del 45% nella qualità della vita correlata ai sintomi vescicali.

Dati real-world: Analisi retrospettiva su 3000 pazienti ha confermato efficacia sostenuta a 12 settimane nel 78% dei casi con profilo di tollerabilità superiore rispetto ad altri anticolinergici.

Opinioni specialistiche: Consensus urologico nazionale riconosce Urispas come opzione valida in seconda linea per pazienti intolleranti agli anticolinergici di prima generazione.