Tamiflu: Trattamento Antivirale Efficace Contro l'Influenza
| Dosaggio del prodotto: 75 mg | |||
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Sinonimi | |||
Tamiflu (oseltamivir fosfato) è un farmaco antivirale prescritto per il trattamento e la profilassi dell’influenza causata dai virus A e B. Appartiene alla classe degli inibitori della neuraminidasi, agendo specificamente bloccando l’enzima necessario alla replicazione virale. Il suo utilizzo tempestivo può ridurre la durata dei sintomi influenzali e prevenire complicanze gravi. È indicato per adulti e bambini a partire da 1 anno di età, previa valutazione medica.
Caratteristiche
- Principio attivo: oseltamivir fosfato
- Formulazione: capsule da 30 mg, 45 mg, 75 mg e sospensione orale
- Meccanismo d’azione: inibitore della neuraminidasi virale
- Profilo farmacocinetico: biodisponibilità orale >80%, emivita 6-10 ore
- Indicazioni: trattamento dell’influenza A e B, profilassi post-esposizione
Benefici
- Riduzione della durata dei sintomi influenzali di 1-2 giorni
- Diminuzione del rischio di complicanze respiratorie
- Prevenzione della trasmissione virale in contesti familiari
- Profilo di sicurezza consolidato in studi clinici
- Somministrazione orale conveniente
- Efficacia dimostrata in popolazioni pediatriche e geriatriche
Utilizzo Comune
Tamiflu è indicato per il trattamento dell’influenza non complicata nei pazienti sintomatici da non più di 48 ore. Trova impiego anche nella profilassi post-esposizione per individui a rischio che hanno avuto contatti con casi confermati. L’uso è particolarmente raccomandato durante le epidemie stagionali e in pazienti immunocompromessi.
Dosaggio e Somministrazione
Trattamento:
- Adulti e adolescenti (>13 anni): 75 mg due volte al giorno per 5 giorni
- Bambini 1-12 anni: dosaggio basato sul peso corporeo:
- ≤15 kg: 30 mg due volte al giorno
- 15-23 kg: 45 mg due volte al giorno
- 23-40 kg: 60 mg due volte al giorno
40 kg: 75 mg due volte al giorno
Profilassi:
- 75 mg una volta al giorno per almeno 10 giorni dopo l’esposizione
- Durante epidemie comunitarie: fino a 6 settimane
La somministrazione con il cibo può ridurre la nausea. Le capsule devono essere deglutite intere; in caso di difficoltà, possono essere aperte e mescolate con alimenti dolci.
Precauzioni
Monitorare i pazienti per segni di comportamento anomalo, specialmente in pediatrica. Utilizzare con cautela in pazienti con insufficienza renale (aggiustamento posologico necessario per ClCr <60 mL/min). Non somministrare durante l’allattamento senza valutazione rischio-beneficio. Valutare lo stato di idratazione nei pazienti con vomito persistente.
Controindicazioni
Ipersensibilità nota all’oseltamivir o eccipienti. Insufficienza renale terminale non dializzata. Età inferiore a 1 anno per il trattamento sintomatico. Gravi disturbi metabolici congeniti.
Effetti Collaterali Possibili
Comuni (≥1/100):
- Nausea, vomito, diarrea
- Cefalea, vertigini
- Dolore addominale
Rari (<1/1000):
- Reazioni cutanee inclusa sindrome di Stevens-Johnson
- Alterazioni del comportamento
- Epatite transitoria
- Convulsioni
Interazioni Farmacologiche
Non sono state osservate interazioni clinicamente significative con:
- Paracetamolo
- Amoxicillina
- Warfarin
- Contraccettivi orali
Teoricamente possibile competizione con probenecid per l’escrezione renale. Monitorare pazienti in terapia con farmaci ad alto indice terapeutico.
Dose Dimenticata
Assumere la dose dimenticata non appena possibile, salvo che sia quasi l’ora della dose successiva. Non raddoppiare mai la dose. Mantenere l’intervallo regolare tra le somministrazioni.
Sovradosaggio
Non sono stati riportati casi fatali. Sintomi attesi: nausea, vomito. Trattamento sintomatico e di supporto. Emodialisi rimuove il principio attivo (clearance circa 30% in 4 ore).
Conservazione
Conservare a temperatura non superiore a 25°C. Tenere nella confezione originale. La sospensione ricostituita è stabile per 10 giorni a 2-8°C o 5 giorni a 25°C. Non congelare.
Avvertenza
Tamiflu non sostituisce la vaccinazione antinfluenzale. L’uso improprio può favorire resistenze virali. Non efficace per infezioni batteriche. Consultare immediatamente il medico in caso di peggioramento dei sintomi respiratori.
Esperienze Cliniche
Studi randomizzati controllati dimostrano riduzione mediana di 1,3 giorni della durata dei sintomi rispetto a placebo. Meta-analisi indicano riduzione del 63% del rischio di complicanze respiratorie. Profilo di sicurezza favorevole in oltre 50 milioni di pazienti trattati.