Symbicort Turbuhaler 60md è un dispositivo inalatorio a polvere secca combinato, indicato per il trattamento dell’asma e della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) in pazienti adulti e adolescenti. Contiene due principi attivi, budesonide (corticosteroide) e formoterolo (broncodilatatore beta2-agonista a lunga durata d’azione), che agiscono sinergicamente per ridurre l’infiammazione delle vie aeree e migliorare la funzione respiratoria. Il Turbuhaler garantisce un’erogazione precisa del farmaco direttamente nei polmoni, minimizzando gli effetti sistemici. Questo farmaco è prescritto sia come terapia di mantenimento regolare sia come terapia al bisogno per prevenire e trattare i sintomi acuti, offrendo un approccio flessibile e personalizzabile.

Caratteristiche

• Principi attivi: Budesonide 160 mcg e Formoterolo fumarato diidrato 4,5 mcg per inalazione
• Dispositivo: Turbuhaler, erogatore a polvere secca multidose con contatore di dosi integrato
• Contenuto: 60 dosi nominali per inalatore
• Meccanismo di erogazione: Dipendente dal flusso inspiratorio del paziente
• Indicazioni: Trattamento dell’asma e della BPCO
• Popolazione target: Adulti e adolescenti (dai 12 anni in su per asma, dai 18 per BPCO)
• Prescrizione: Medicinale soggetto a prescrizione medica

Benefici

• Controllo sostenuto dell’infiammazione bronchiale e del broncospasmo grazie all’azione combinata antinfiammatoria e broncodilatatrice
• Riduzione significativa della frequenza e della gravità delle riacutizzazioni asmatiche e della BPCO
• Miglioramento della funzionalità polmonare (FEV1) e della qualità della vita correlata alla respirazione
• Flessibilità terapeutica: possibilità di utilizzo sia come terapia di mantenimento che al bisogno (nel contesto dell’asma, secondo le indicazioni del medico)
• Erogazione efficiente del farmaco direttamente a livello polmonare, con minimo assorbimento sistemico
• Facilità d’uso grazie al design ergonomico del Turbuhaler e al contatore di dosi

Utilizzo comune

Symbicort Turbuhaler è comunemente prescritto per il trattamento regolare dell’asma persistente da moderata a grave e della BPCO, in particolare nei pazienti che richiedono una terapia combinata per il controllo dei sintomi. Nell’asma, può essere utilizzato secondo lo schema di terapia singola di mantenimento e al bisogno (SMART), riducendo la necessità di corticosteroidi orali e ricoveri. Nella BPCO, è indicato per alleviare i sintomi e ridurre le riacutizzazioni. Il suo utilizzo deve essere valutato in base alla gravità della malattia e alla risposta del paziente.

Dosaggio e somministrazione

Il dosaggio deve essere stabilito dal medico in base alla condizione e alla gravità della malattia. Per l’asma negli adulti e negli adolescenti dai 12 anni in su: la dose di mantenimento usuale è 1-2 inalazioni due volte al giorno. In regime SMART (asma), può essere utilizzato anche come necessità per sintomi acuti. Per la BPCO negli adulti: la dose raccomandata è 2 inalazioni due volte al giorno. Prima del primo utilizzo, il Turbuhaler deve essere preparato seguendo le istruzioni (girare il fondo fino a sentire un clic, poi tornare indietro). Durante l’inalazione, posizionare l’imboccatura tra le labbra, inspirare profondamente e con forza, trattenere il respiro per alcuni secondi, quindi espirare lontano dal dispositivo. Non agitare il dispositivo. Sciacquare la bocca con acqua dopo l’uso per ridurre il rischio di candidosi orale.

Precauzioni

Non utilizzare Symbicort Turbuhaler come terapia di salvataggio in caso di attacco acuto grave; in tali casi, è necessario un broncodilatatore a rapida insorgenza. I pazienti devono essere monitorati per possibili effetti sistemici dei corticosteroidi, specialmente con uso prolungato ad alte dosi (es. riduzione della densità ossea, cataratta, glaucoma). Può mascherare i sintomi di infezioni e richiedere un trattamento appropriato. Nei pazienti con cardiopatie, ipertiroidismo, diabete o ipokaliemia, utilizzare con cautela. Non interrompere bruscamente il trattamento per evitare riacutizzazioni. Tenere sotto controllo la crescita negli adolescenti in terapia a lungo termine.

Controindicazioni

Ipersensibilità accertata al budesonide, al formoterolo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Controindicato in caso di miocardiopatia ipertrofica ostruttiva, tachiaritmie gravi. Non raccomandato per il trattamento iniziale dell’asma intermittente o lieve persistente che può essere controllato con broncodilatatori a breve durata d’azione e/o corticosteroidi per via inalatoria a basso dosaggio.

Possibili effetti collaterali

Comuni (≥1/100): cefalea, palpitazioni, tremori, raucedine, irritazione della gola, candidosi orofaringea. Non comuni (≥1/1000): tachicardia, crampi muscolari, nervosismo, nausea, ecchimosi cutanee. Rari (≥1/10.000): reazioni ipersensibilità (eruzioni cutanee, orticaria, broncospasmo paradossale), ipokaliemia, iperglicemia. Molto rari: angioedema, effetti sistemici da corticosteroidi (con dosi elevate), aritmie cardiache. Segnalare qualsiasi effetto insolito al medico.

Interazioni farmacologiche

Possibile potenziamento degli effetti di simpaticomimetici, derivati della xantina e steroidi. Farmaci betabloccanti possono ridurre l’efficacia di Symbicort e provocare broncospasmo. L’uso concomitante con diuretici, corticosteroidi per via sistemica o farmaci che prolungano l’intervallo QT può aumentare il rischio di ipokaliemia o aritmie. L’inibitore del CYP3A4 (ketoconazolo, ritonavir) può aumentare i livelli plasmatici di budesonide. Informare il medico di tutti i farmaci assunti.

Dose dimenticata

Non assumere una dose doppia per compensare la dimenticanza. Riprendere la somministrazione regolare alla dose successiva programmata. Non modificare il dosaggio senza consultare il medico.

Sovradosaggio

Un sovradosaggio può causare aumento della frequenza cardiaca, tremori, cefalea, iperglicemia, ipokaliemia. In caso di sovradosaggio accidentale, consultare immediatamente un medico. Il trattamento è sintomatico e di supporto; possono essere considerati betabloccanti selettivi (con cautela in pazienti asmatici).

Conservazione

Conservare a temperatura inferiore a 30°C, in ambiente asciutto. Tenere l’inalatore nel blister fino al primo utilizzo. Proteggere dall’umidità. Non forare, bruciare o smaltire nell’ambiente. Non congelare. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Il contatore di dosi indica il numero di inalazioni rimanenti.

Avvertenza

Symbicort Turbuhaler 60md è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Utilizzare solo sotto controllo medico. Leggere attentamente il foglio illustrativo. Non superare le dosi consigliate. Non interrompere bruscamente il trattamento senza consultare il medico. In caso di peggioramento dei sintomi respiratori o mancata risposta, contattare immediatamente un operatore sanitario.

Recensioni

Le esperienze dei pazienti con Symbicort Turbuhaler 60md evidenziano generalmente un miglioramento significativo del controllo sintomatico e della qualità della vita, specialmente in casi di asma moderato-severo o BPCO. Molti utenti apprezzano la comodità del dispositivo e la riduzione della frequenza delle riacutizzazioni. Alcuni segnalano effetti collaterali iniziali come lieve tremore o raucedine, spesso transitori. L’efficacia è considerata alta nella comunità medica, con studi clinici che supportano la riduzione delle esacerbazioni e il miglioramento della funzionalità polmonare.