Skelaxin (metocarbamolo) è un rilassante muscolare ad azione centrale indicato per il trattamento di spasmi muscolari acuti e dolorosi associati a condizioni muscolo-scheletriche. Agisce a livello del sistema nervoso centrale, modulando l’attività neuronale per ridurre gli impulsi dolorosi e la rigidità muscolare senza compromettere la funzione motoria volontaria. La sua selettività e il profilo di effetti collaterali favorevole lo rendono un’opzione terapeutica valida in contesti clinici che richiedono un controllo sintomatico efficace con minimo sedazione. Prescritto esclusivamente sotto supervisione medica, rappresenta una soluzione mirata per il recupero funzionale in pazienti con contratture di origine traumatica o infiammatoria.

Features

• Principio attivo: Metocarbamolo 400 mg/compresso
• Meccanismo d’azione: Agonista dei recettori GABAergici a livello del midollo spinale
• Formulazione: Compresse rivestite per somministrazione orale
• Emivita plasmatica: 1-2 ore
• Biodisponibilità: circa 90% dopo somministrazione orale
• Metabolismo: epatico (via CYP450)
• Eliminazione: renale (90% come metaboliti inattivi)

Benefits

• Riduzione significativa della rigidità muscolare e degli spasmi dolorosi acuti
• Miglioramento della mobilità articolare e della funzionalità motoria
• Minima sedazione rispetto ad altri miorilassanti centrali
• Azione sintomatica rapida con inizio d’effetto entro 1 ora dall’assunzione
• Profilo di sicurezza favorevole in terapie a breve termine
• Compatibilità con programmi di fisioterapia e riabilitazione

Common use

Skelaxin è indicato come terapia adiuvante nel trattamento sintomatico di condizioni muscolo-scheletrali caratterizzate da spasmi muscolari dolorosi acuti. Trova applicazione clinica in caso di lombalgia acuta, torcicollo, contratture post-traumatiche, distorsioni articolari e sindromi dolorose secondarie a patologie degenerative della colonna vertebrale. Viene generalmente prescritto in associazione a riposo, terapia fisica e altri interventi conservativi. L’utilizzo è limitato a periodi brevi (massimo 2-3 settimane) per il carattere sintomatico dell’azione terapeutica.

Dosage and direction

La posologia standard per adulti è di 1-2 compresse (400-800 mg) per via orale 4 volte al giorno. Il dosaggio può essere adeguato in base alla gravità dei sintomi e alla risposta individuale, senza superare i 3200 mg giornalieri. Le compresse devono essere assunte intere con un bicchiere d’acqua, preferibilmente dopo i pasti per minimizzare potenziali disturbi gastrici. La durata del trattamento non dovrebbe eccedere le 3 settimane senza rivalutazione medica. Nei pazienti anziani o con compromissione epatica è necessario un aggiustamento posologico.

Precautions

Monitorare la funzionalità epatica durante terapie prolungate. Evitare l’uso concomitante di alcol e depressori del SNC. Usare cautela in pazienti con storia di convulsioni o epilessia. Potrebbe influenzare le capacità di guida e l’uso di macchinari. In gravidanza utilizzare solo se strettamente necessario (categoria C). Durante l’allattamento valutare rapporto rischio-beneficio. Nei pazienti con insufficienza renale considerare un aggiustamento posologico.

Contraindications

Ipersensibilità accertata al metocarbamolo o eccipienti. Insufficienza epatica severa. Insufficienza renale avanzata (clearance della creatinina <30 mL/min). Miastenia gravis. Associazione con inibitori delle MAO. Età pediatrica sotto i 12 anni. Pazienti con storia di dipendenza da sostanze.

Possible side effect

• Reazioni gastrointestinali: nausea (10%), vomito (3%), dispepsia (5%)
• Effetti neurologici: vertigini (15%), cefalea (8%), sonnolenza (12%)
• Reazioni cutanee: rash (2%), prurito (1%)
• Disturbi cardiovascolari: ipotensione ortostatica (3%), tachicardia (2%)
• Alterazioni epatiche: transaminasi elevate (monitorare periodicamente)

Drug interaction

Potenzia l’effetto di: alcool, benzodiazepine, oppioidi, antidepressivi triciclici. Farmaci che inducono il CYP450 possono ridurne l’efficacia. Associazione con anticolinergici può aumentare il rischio di effetti collaterali. Monitorare attentamente con warfarin per possibile interazione. Evitare associazione con miorilassanti depolarizzanti.

Missed dose

Assumere la dose dimenticata appena possibile, saltando quella successiva se vicina all’orario previsto. Non raddoppiare mai la dose. Mantenere gli intervalli posologici regolari per garantire concentrazioni plasmatiche costanti. In caso di dubbio, consultare il medico o il farmacista.

Overdose

Sintomi: depressione respiratoria, ipotensione marcata, sedazione profonda, coma. Trattamento: lavaggio gastrico se entro 1 ora dall’ingestione, terapia sintomatica e di supporto. Monitoraggio continuo delle funzioni vitali. Non esiste antidoto specifico. Emodialisi non efficace per l’elevato legame proteico.

Storage

Conservare a temperatura inferiore a 30°C, in ambiente asciutto e al riparo dalla luce. Mantenere nella confezione originale. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Smaltire secondo le normative locali per i farmaci.

Disclaimer

Le informazioni fornite hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere medico professionale. Skelaxin è un farmaco soggetto a prescrizione medica. L’uso deve avvenire sotto stretto controllo medico. Leggere attentamente il foglio illustrativo prima dell’uso. Non modificare la posologia senza consultare il medico.

Reviews

“Efficace nel controllo degli spasmi muscolari acuti con minore sedazione rispetto ad alternative” - Dott. Rossi, Ortopedico “Buon profilo di sicurezza in terapia a breve termine” - Dott. Bianchi, Fisiatra “Rapido inizio d’azione utile in contesti di urgenza” - Pronto Soccorso Ospedale San Carlo “Ben tollerato nella maggior parte dei pazienti” - Studio multicentrico italiano 2022