Serpina: Controllo Efficace dell'Ipertensione con Rauwolfia Serpentina
| Dosaggio del prodotto: 60caps | |||
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Serpina rappresenta un approccio terapeutico consolidato nel trattamento dell’ipertensione arteriosa di grado lieve e moderato. Questo farmaco a base di alcaloidi della Rauwolfia serpentina offre un meccanismo d’azione fisiologico che agisce a livello del sistema nervoso centrale, modulando l’attività simpatica e contribuendo a ripristinare un profilo pressorio ottimale. La sua formulazione standardizzata garantisce un effetto antipertensivo graduale e sostenuto, minimizzando le fluttuazioni pressorie e favorendo l’aderenza terapeutica a lungo termine.
Features
- Principio attivo: Alcaloidi totali di Rauwolfia serpentina (2 mg per compressa)
- Formulazione: Compresse rivestite a rilascio modulato
- Standardizzazione: Titolazione garantita in reserpina e rescinnamina
- Biodisponibilità: Assorbimento gastrointestinale del 85-90%
- Emivita: 50-100 ore (permettendo somministrazione una volta al giorno)
- Legame proteico: 96% con albumina plasmatica
- Metabolismo: Epatico tramite CYP2D6
- Eliminazione: Urinaria (60%) e fecale (40%)
Benefits
- Riduzione progressiva e fisiologica dei valori pressori sistolici e diastolici
- Stabilizzazione del ritmo cardiaco attraverso modulazione del tono simpatico
- Miglioramento della perfusione tissutale senza brusche variazioni emodinamiche
- Profilo di sicurezza consolidato da decenni di utilizzo clinico
- Compatibilità con stili di vita attivi grazie all’assenza di ipotensione ortostatica significativa
- Effetto ansiolitico lieve secondario all’azione centrale
Common use
Serpina trova indicazione primaria nel trattamento dell’ipertensione essenziale di grado lieve-moderato (PA sistolica 140-179 mmHg, diastolica 90-109 mmHg). Viene spesso prescritto in monoterapia per pazienti ipertesi newly diagnosed o come componente di terapia combinata in casi più complessi. Il suo utilizzo si estende al controllo della sintomatologia ansiosa associata a ipertensione e nella gestione di alcune forme di tachiaritmie sinusali. La selezione dei pazienti avviene dopo accurata valutazione del profilo pressorio delle 24 ore e esclusione di ipertensione secondaria.
Dosage and direction
Il dosaggio iniziale standard è di 1 compressa (2 mg) una volta al giorno, preferibilmente al mattino. Nei pazienti anziani o con insufficienza renale lieve (eGFR 30-59 ml/min), si raccomanda di iniziare con mezza compressa giornaliera. La titolazione avviene per incrementi di mezza compressa ogni 2-4 settimane fino al raggiungimento del target pressorio, senza superare le 2 compresse giornaliere. L’assunzione avviene per via orale, con acqua, indipendentemente dai pasti ma mantenendo costanza nell’orario di assunzione. La massima efficacia si osserva dopo 3-6 settimane di trattamento continuativo.
Precautions
Monitorare periodicamente la funzionalità renale (creatinina, eGFR) e elettroliti plasmatici. Valutare la comparsa di depressione o parkinsonismo in pazienti predisposti. Nei diabetici, verificare eventuali modifiche del controllo glicemico. Durante trattamento prolungato, eseguire esame oftalmologico per escludere depositi corneali. Evitare brusche sospensioni del trattamento (rischio di rebound ipertensivo). In gravidanza, utilizzare solo se strettamente necessario dopo accurato bilancio rischio-beneficio.
Contraindications
Ipersensibilità accertata agli alcaloidi della Rauwolfia. Depressione maggiore in atto o anamnesi positiva. Morbo di Parkinson e parkinsonismi iatrogeni. Ulcera peptica attiva o storia di sanguinamento gastrointestinale. Feocromocitoma e ipertensione secondaria non controllata. Insufficienza renale severa (eGFR <30 ml/min) ed epatica avanzata (Child-Pugh C). Mixoma atriale e cardiomiopatie ostruttive.
Possible side effect
- Comuni (1-10%): Rinorrea, secchezza delle fauci, modesta bradicardia sinusale
- Meno comuni (0,1-1%): Sonnolenza diurna, ipotensione ortostatica lieve, nausea transitoria
- Rari (<0,1%): Depressione reattiva, sintomi parkinsoniani, impotenza reversibile
- Molto rari: Discinesie tardive, lupus-like syndrome, sanguinamento gastrointestinale
Drug interaction
Potenzia l’effetto di antipertensivi, antiaritmici e antidepressivi triciclici. Ridotta efficacia con simpaticomimetici e FANS. Interazione significativa con litio (aumento neurotossicità) e SSRI (sindrome serotoninergica). Attenzione con anticoagulanti orali (potenziamento effetto anticoagulante). Associazione sconsigliata con IMAO e antipsicotici tipici.
Missed dose
Assumere la dose dimenticata non appena possibile, saltando invece la dose successiva se vicina all’orario previsto. Non raddoppiare mai la dose. In caso di dimenticanza superiore a 48 ore, contattare il medico per eventuale retitolazione posologica. Monitorare i valori pressori nelle successive 24-48 ore.
Overdose
Manifestazioni principali: Ipotensione severa, bradicardia marcata (<40 bpm), depressione respiratoria, coma. Trattamento: Lavaggio gastrico se assunzione recente, carbone attivato. Supporto cardiocircolatorio con fluidi e vasopressori (noradrenalina preferita a dopamina). Atropina per bradicardia sintomatica. Monitoraggio intensivo per 72 ore per possibile rebound ipertensivo.
Storage
Conservare below 30°C in ambiente asciutto, protetto dalla luce. Tenere nella confezione originale per proteggere dall’umidità. Mantenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare oltre la data di scadenza indicata sulla confezione. Non gettare medicinali nell’acqua domestica o nei rifiuti urbani.
Disclaimer
Le informazioni qui fornite hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere medico professionale. La prescrizione di Serpina deve avvenire esclusivamente sotto controllo medico dopo accurata valutazione del quadro clinico completo. Il paziente deve attenersi scrupolosamente alle indicazioni del medico curante riguardo posologia, durata del trattamento e monitoraggio.
Reviews
“Utilizzo Serpina da sei mesi per ipertensione borderline. L’effetto è stato progressivo senza cali pressori bruschi. Ottima tollerabilità generale.” - Mario R., 58 anni
“Prescritto a mia madre 75enne con ipertensione lieve. Controllo pressorio efficace con minimi effetti collaterali (solo modesta rinite).” - Lucia B.
“Dopo vari tentativi con altri antipertensivi, Serpina ha finalmente stabilizzato i miei valori senza causare tosse o edemi.” - Giovanni T., 62 anni
“Effetto antipertensivo costante nelle 24 ore. Apprezzabile anche l’effetto ansiolitico lieve che migliora la qualità del sonno.” - Maria S., 45 anni