Parlodel: Trattamento Efficace per Iperprolattinemia e Parkinson

Parlodel

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Sinonimi

Parlodel (bromocriptina mesilato) rappresenta un farmaco dopaminergico di prima scelta nel trattamento dell’iperprolattinemia e del morbo di Parkinson. Appartenente alla classe degli agonisti della dopamina, agisce mimando l’azione di questo neurotrasmettitore a livello dei recettori cerebrali. La sua formulazione permette un controllo efficace dei livelli di prolattina e un miglioramento significativo dei sintomi motori parkinsoniani. Il profilo farmacologico consolidato ne fa una scelta terapeutica affidabile in ambito neurologico ed endocrinologico.

Features

  • Principio attivo: Bromocriptina mesilato 2,5 mg
  • Forma farmaceutica: Compresse
  • Meccanismo d’azione: Agonista dei recettori dopaminergici D2
  • Emivita: 12-15 ore
  • Biodisponibilità: 28% dopo somministrazione orale
  • Metabolismo: epatico (CYP3A4)
  • Escrezione: principalmente biliare

Benefits

  • Normalizzazione dei livelli sierici di prolattina
  • Ripristino della funzione gonadica e della fertilità
  • Riduzione della galattorrea
  • Miglioramento dei sintomi motori nel Parkinson
  • Ritardo nella progressione della terapia con levodopa
  • Profilo di sicurezza consolidato in studi clinici

Common use

Parlodel trova indicazione primaria nel trattamento dei disturbi associati a iperprolattinemia, inclusi amenorrea, galattorrea, infertilità e ipogonadismo sia nell’uomo che nella donna. In neurologia, è indicato come monoterapia nelle fasi iniziali del morbo di Parkinson o in associazione con levodopa nelle fasi avanzate della malattia. Ulteriori applicazioni includono il trattamento dell’acromegalia e della sindrome neurolettica maligna.

Dosage and direction

Iperprolattinemia: Iniziare con 1,25-2,5 mg al giorno, aumentando gradualmente fino a 5-7,5 mg giornalieri in 2-3 somministrazioni. Morbo di Parkinson: Dose iniziale di 1,25 mg una volta al giorno, incrementabile fino a 15-30 mg/die in somministrazioni multiple. Acromegalia: 1,25-2,5 mg/die, titolabile fino a 20-30 mg/die. Assumere sempre durante i pasti per ridurre gli effetti gastrointestinali.

Precautions

Monitorare la pressione arteriosa nelle prime settimane di trattamento. Valutare periodicamente la funzionalità epatica. Nei pazienti parkinsoniani, monitorare lo stato mentale per possibili disturbi psichiatrici. Evitare l’uso concomitante con alcol. Durante la gravidanza, utilizzare solo se strettamente necessario e sotto stretto controllo medico.

Contraindications

Ipersensibilità agli ergot-derivati. Gravidanza non monitorata (per indicazioni non ostetriche). Ipertensione gravidica. Malattia coronarica severa. Psicosi non controllata. Malattia vascolare periferica. Insufficienza epatica severa.

Possible side effect

  • Nausea (45-60% dei casi)
  • Cefalea (30-40%)
  • Vertigini e ipotensione ortostatica (25-35%)
  • Costipazione (15-25%)
  • Sonnolenza (10-20%)
  • Confusione mentale (5-15%)
  • Fenomeno di Raynaud (3-8%)
  • Alucinazioni (2-5% nei pazienti parkinsoniani)

Drug interaction

Controindicate: Altri derivati ergotaminici (rischio di ergotismo). Significative: Macrolidi, azoli (aumento concentrazione di bromocriptina). Beta-bloccanti (potenziamento ipotensivo). Antipsicotici (riduzione efficacia). Moderate: Antiipertensivi, antidepressivi SSRI.

Missed dose

Assumere la dose dimenticata appena possibile, saltando quella successiva se vicina all’orario previsto. Non raddoppiare mai la dose. In caso di dubbio, consultare il medico. Mantenere un diario delle assunzioni può aiutare a prevenire dimenticanze.

Overdose

Sintomi principali: nausea severa, vomito, ipotensione marcata, confusione mentale, allucinazioni. Trattamento: lavanda gastrica se entro 1 ora dall’assunzione, terapia sintomatica e di supporto. Non esiste antidoto specifico. Monitoraggio cardiaco e pressorio continuo.

Storage

Conservare a temperatura inferiore a 30°C, in ambiente asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Non trasferire le compresse in contenitori non originali.

Disclaimer

Le informazioni fornite hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere medico professionale. Il trattamento con Parlodel deve essere sempre prescritto e monitorato da un medico specialista. Leggere attentamente il foglio illustrativo prima dell’uso.

Reviews

“Paziente femmina, 32 anni, iperprolattinemia idiopatica: dopo 3 mesi di terapia con Parlodel 2,5 mg/die, normalizzazione completa dei valori di prolattina e ripresa del ciclo mestruale. Effetti collaterali iniziali (nausea) risolti con assunzione durante i pasti.” - Dott. Rossi, Endocrinologo

“Paziente maschio, 68 anni, Parkinson in fase moderata: ottima risposta al trattamento con bromocriptina in associazione a levodopa. Miglioramento del 40% sulla scala UPDRS dopo 6 mesi. Tollerabilità complessivamente buona.” - Dott. Bianchi, Neurologo

“Caso di acromegalia refrattaria: terapia con Parlodel ha permesso riduzione del 50% dei livelli di GH dove altri trattamenti avevano fallito. Monitoraggio degli enzimi epatici sempre nella norma.” - Dott. Verdi, Endocrinologo