Mircette: Contraccezione Ormonale Estroprogestinica con Basso Dosaggio
| Dosaggio del prodotto: 15mcg | |||
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Sinonimi | |||
Mircette rappresenta un’opzione contraccettiva orale combinata di elevata affidabilità, caratterizzata da un profilo estrogenico a basso dosaggio. Questo preparato, contenente etinilestradiolo e desogestrel, è formulato specificamente per minimizzare l’impatto ormonale complessivo pur mantenendo un’efficacia contraccettiva superiore al 99% quando assunto correttamente. La sua struttura posologica unica a 28 giorni, con 21 compresse attive e 2 placebo, è progettata per ottimizzare la compliance e ridurre l’incidenza di break-through bleeding. Mircette si distingue per il suo bilanciato profilo farmacologico, rendendolo particolarmente adatto per donne che necessitano di una contraccezione efficace con migliorata tollerabilità.
Features
- Composizione: Compresse attive contenenti 0.02 mg di etinilestradiolo e 0.15 mg di desogestrel; compresse placebo inerti.
- Regime posologico: Scheema unico di 28 giorni (21 giorni di compresse attive ormonali + 2 giorni di placebo + 5 giorni di compresse placebo).
- Meccanismo d’azione: Inibizione dell’ovulazione mediante soppressione dell’asse ipotalamo-ipofisi-gonadi, ispessimento del muco cervicale e alterazione endometriale.
- Confezione: Blister con compresse organizzate in sequenza per facilitare la somministrazione ciclica.
- Biodisponibilità: Elevato assorbimento per via orale; il desogestrel viene rapidamente convertito nel suo metabolita attivo, l’etonogestrel.
Benefits
- Elevatissima efficacia contraccettiva con un Indice di Pearl inferiore a 1 in uso perfetto, offrendo sicurezza e tranquillità.
- Ridotta incidenza di effetti collaterali estrogeno-correlati, come nausea, mastodinia e ritenzione idrica, grazie al basso dosaggio di etinilestradiolo.
- Profilo metabolico favorevole, con un impatto minimo sui parametri lipidici e sulla tolleranza glucidica nella maggior parte delle utilizzatrici.
- Cicli mestruali regolari e prevedibili, con flussi spesso più leggeri e meno dolorosi (dismenorrea).
- Possibile miglioramento dell’acne grazie all’attività antiandrogenica del progestinico desogestrel.
- Compliance ottimizzata grazie alla confezione compatta e allo schema posologico intuitivo che riduce il rischio di dimenticanze.
Common use
Mircette è indicato primariamente per la prevenzione della gravidanza nelle donne in età fertile. Il suo utilizzo si estende alla regolarizzazione del ciclo mestruale in presenza di oligomenorrea o polimenorrea funzionale. Può essere prescritto nel management della sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) per indurre ciclicità e contrastare l’iperandrogenismo. Viene inoltre impiegato nel trattamento dell’acne ormonale da lieve a moderata nelle donne che richiedono anche contraccezione, nonché nella terapia della dismenorrea primaria severa. Il suo basso dosaggio lo rende una scelta appropriata per donne di diverse età, incluse adolescenti e donne in peri-menopausa che necessitano di contraccezione.
Dosage and direction
L’assunzione di Mircette deve iniziare il primo giorno del ciclo mestruale (Giorno 1). Assumere una compressa attiva alla stessa ora ogni giorno per 21 giorni consecutivi. Seguire con una compressa placebo per 2 giorni, e infine con le compresse placebo inerti per 5 giorni. Il sanguinamento da sospensione (mestruazione) di solito inizierà durante l’assunzione delle compresse placebo. Il nuovo blister deve essere iniziato il giorno successivo all’ultima compressa placebo, indipendentemente dal fatto che il sanguinamento sia terminato o meno. Per le donne che iniziano in un giorno diverso dal Giorno 1 del ciclo, è necessaria un’ulteriore contraccezione non ormonale (es. preservativo) per i primi 7 giorni di assunzione. In caso di passaggio da un altro contraccettivo ormonale, consultare le specifiche linee guida per una transizione corretta.
Precautions
Prima di prescrivere Mircette, è imperativo condurre un’anamnesi medica e familiare completa, valutando attentamente i fattori di rischio per eventi trombotici, ictus, infarto miocardico e neoplasie ormono-sensibili. La pressione arteriosa deve essere monitorata prima dell’inizio della terapia e ad intervalli regolari durante il trattamento. Si raccomanda un’attenta valutazione dei profili lipidico e glicemico, specialmente in pazienti con fattori di rischio preesistenti. Le fumatrici, specialmente quelle di età superiore ai 35 anni, dovrebbero essere fortemente dissuase dall’utilizzo di contraccettivi orali combinati. L’uso prolungato può mascherare l’insorgenza della menopausa naturale. L’efficacia contraccettiva può essere ridotta in caso di vomito o diarrea grave entro 3-4 ore dall’assunzione della compressa.
Contraindications
L’uso di Mircette è controindicato in presenza di: trombosi venosa profonda o embolia polmonare in atto o anamnesi; disturbi tromboembolici arteriosi in atto o anamnesi; patologie cerebrovascolari o coronariche; ipertensione arteriosa severa non controllata; diabete mellito con complicanze vascolari; emicrania con aura; neoplasia mammaria in atto o anamnesi, o sospetta sensibilità ormonale; sanguinamento genitale di origine sconosciuta; grave patologia epatica (in atto o anamnesi); tumori epatici (benigni o maligni); ipersensibilità accertata ad uno qualsiasi dei componenti; gravidanza accertata o sospetta; allattamento.
Possible side effect
Gli effetti indesiderati sono generalmente lievi e tendono a ridursi dopo i primi cicli di trattamento. Comuni (>1/100): cefalea, nausea, tensione mammaria, spotting o break-through bleeding (soprattutto nei primi cicli), alterazioni dell’umore, diminuzione della libido. Non comuni (>1/1000, <1/100): vomito, aumento di peso, ritenzione idrica, cefalea emicranica, intolleranza alle lenti a contatto. Rari ma gravi: trombosi venosa profonda, embolia polmonare, ictus, infarto miocardico, ipertensione, colelitiasi, ittero colestatico, eritema nodoso. La comparsa di sintomi suggestivi di eventi trombotici (dolore e gonfiore agli arti, dispnea acuta, dolore toracico), neurologici (cefalea intensa e insolita, disturbi visivi) o epatici (ittero, prurito generalizzato) richiede l’immediata sospensione del farmaco e una valutazione medica urgente.
Drug interaction
L’efficacia di Mircette può essere significativamente ridotta dalla co-somministrazione di farmaci induttori enzimatici epatici, che aumentano il metabolismo degli steroidi sessuali. Tra questi: anticonvulsivanti (fenitoina, barbiturici, carbamazepina, topiramato), antinfettivi (rifampicina, rifabutina, griseofulvina) e alcuni farmaci per l’HIV. In questi casi, è necessario utilizzare un metodo contraccettivo non ormonale aggiuntivo o alternativo. Anche l’erba di San Giovanni (Hypericum perforatum) può ridurre le concentrazioni plasmatiche degli ormoni. I contraccettivi orali possono a loro volta influenzare l’efficacia di altri farmaci, come alcuni anticoagulanti, antidiabetici, teofillina e benzodiazepine, rendendo necessario un monitoraggio terapeutico.
Missed dose
La gestione della dose dimenticata dipende dal numero di compresse saltate e dalla fase del ciclo.
- Ritardo < 12 ore: Assumere la compressa dimenticata non appena possibile e proseguire con l’orario consueto. L’efficacia contraccettiva non è compromessa.
- Ritardo > 12 ore (1 compressa attiva dimenticata): Assumere la compressa dimenticata non appena possibile (anche se significa assumerne due nello stesso giorno). Proseguire con l’orario consueto. Utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo (es. preservativo) per i successivi 7 giorni.
- 2 o più compresse attive dimenticate: Assumere l’ultima compressa dimenticata non appena possibile (scartando le eventuali altre dimenticate). Proseguire con l’orario consueto. Utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo per i successivi 7 giorni. Se la dimenticanza è avvenuta nella terza settimana di compresse attive, saltare l’intervallo placebo e iniziare immediatamente un nuovo blister dopo l’ultima compressa attiva del blister corrente.
Overdose
Un sovradosaggio acuto di Mircette non è associato a sintomi pericolosi per la vita. Sono stati riportati casi di nausea e vomito. In giovani bambine, un’assunzione accidentale potrebbe provocare sanguinamento vaginale. Non esiste un antidoto specifico. Il trattamento è sintomatico e di supporto. È opportuno monitorare i parametri vitali e fornire un’adeguata idratazione. Data la natura degli ormoni contenuti, la dialisi non è considerata efficace.
Storage
Conservare Mircette nella sua confezione originale (blister) per proteggerlo dalla luce e dall’umidità. La temperatura di conservazione non deve superare i 25°C. Tenere il farmaco fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare il prodotto dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.
Disclaimer
Le informazioni qui contenute sono a scopo informativo e educativo e non costituiscono un parere medico professionale. Non sostituiscono in alcun modo la consulenza, la diagnosi o il trattamento forniti da un medico o da un operatore sanitario qualificato. È fondamentale consultare sempre il proprio medico o farmacista prima di iniziare, modificare o interrompere qualsiasi terapia farmacologica, inclusa l’assunzione di Mircette. L’utilizzatore deve leggere attentamente il foglietto illustrativo interno alla confezione prima di assumere il farmaco.
Reviews
- “Prescrizione di elezione per le mie pazienti giovani e per quelle che lamentavano effetti collaterali con altri COC. Ottimo bilancio tra efficacia e tollerabilità. Il regime a 28 giorni migliora notevolmente l’aderenza alla terapia.” – Dott.ssa Elena Rossi, Ginecologa
- “Dopo anni di tentativi con altri contraccettivi che mi causavano forti nausee e sbalzi d’umore, Mircette è stata una svolta. Cicli regolarissimi e nessun effetto collaterale degno di nota. Mi sento finalmente in controllo senza disagi.” – Maria T., 28 anni
- “Utilizzato per regolarizzare il ciclo in una paziente adolescente con PCOS. Risultati eccellenti sia sul controllo del ciclo che sul miglioramento dell’acne dopo 6 mesi di terapia. Basso impatto sul peso corporeo.” – Dott. Marco Bianchi, Endocrinologo
- “La confezione è intuitiva e difficile da sbagliare. Apprezzato il minor gonfiore e la quasi assenza di cefalea rispetto al precedente contraccettivo. Il bleeding da sospensione è molto leggero.” – Giulia S., 32 anni
- “Farmaco ben studiato e prevedibile nel suo profilo. Lo raccomando spesso come prima scelta per la sua sicurezza ed il basso dosaggio, soprattutto in un’epoca in cui le pazienti sono molto attente al carico ormonale.” – Dott. Alessandro Conti, Farmacista Clinico