Micardis: Controllo Ipertensivo Efficace e Sicuro
| Dosaggio del prodotto: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Confezione (n.) | Per pill | Prezzo | Acquista |
| 30 | €1.49 | €44.72 (0%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| 60 | €1.15 | €89.44 €68.80 (23%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| 90 | €1.02 | €134.16 €92.02 (31%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| 120 | €0.96 | €178.88 €115.24 (36%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| 180 | €0.90 | €268.32 €162.54 (39%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| 270 | €0.87 | €402.48 €234.78 (42%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| 360 | €0.85
Migliore per pill | €536.64 €306.16 (43%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| Dosaggio del prodotto: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Confezione (n.) | Per pill | Prezzo | Acquista |
| 30 | €2.12 | €63.64 (0%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| 60 | €1.68 | €127.28 €100.62 (21%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| 90 | €1.54 | €190.92 €138.46 (27%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| 120 | €1.45 | €254.56 €174.58 (31%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| 180 | €1.39 | €381.84 €249.40 (35%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| 270 | €1.33 | €572.76 €360.34 (37%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
| 360 | €1.31
Migliore per pill | €763.68 €471.28 (38%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
Sinonimi | |||
Micardis (telmisartan) è un antagonista del recettore dell’angiotensina II (ARB) di ultima generazione, indicato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa essenziale negli adulti. Il principio attivo telmisartan agisce bloccando selettivamente i recettori dell’angiotensina II, offrendo un meccanismo d’azione fisiologico che garantisce un controllo pressorio ottimale con un profilo di tollerabilità favorevole. La sua emivita particolarmente lunga (circa 24 ore) consente una copertura terapeutica continua e stabile, riducendo le fluttuazioni pressorie nelle 24 ore. Micardis rappresenta una scelta terapeutica razionale sia in monoterapia che in associazione con altri antipertensivi, dimostrando efficacia in diverse popolazioni di pazienti, compresi quelli con sindrome metabolica.
Features
- Principio attivo: Telmisartan 20 mg, 40 mg, 80 mg
- Classe farmacologica: Antagonista del recettore dell’angiotensina II (ARB)
- Meccanismo d’azione: Blocco selettivo dei recettori AT1 dell’angiotensina II
- Biodisponibilità: 42-58% dopo somministrazione orale
- Emivita di eliminazione: circa 24 ore
- Legame proteico: >99.5% (principalmente all’albumina)
- Metabolismo: Coniugazione minima con acido glucuronico (CYP450 non coinvolto)
- Eliminazione: Prevalentemente fecale (97%) immodificato
- Formulazione: Compresse rivestite filmate
Benefits
- Controllo pressorio stabile nelle 24 ore grazie all’emivita prolungata
- Riduzione del rischio cardiovascolare nei pazienti ipertesi
- Profilo di sicurezza favorevole con bassa incidenza di effetti collaterali
- Monocomprimido giornaliero che migliora l’aderenza terapeutica
- Effetto protettivo renale documentato in pazienti con nefropatia diabetica
- Possibile effetto metabolico positivo sul profilo glicemico e lipidico
Common use
Micardis è indicato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa essenziale negli adulti. Può essere utilizzato sia in monoterapia che in associazione con altri agenti antipertensivi, in particolare diuretici tiazidici come l’idroclorotiazide. Il farmaco trova particolare utilità in pazienti che non tollerano gli ACE-inibitori a causa della tosse secca, nonché in soggetti con sindrome metabolica o ridotta tolleranza glucidica. Studi clinici hanno dimostrato la sua efficacia in diverse sottopopolazioni, inclusi pazienti anziani, diabetici e con lieve-moderata insufficienza renale.
Dosage and direction
La dose iniziale raccomandata è di 40 mg una volta al giorno. Nei pazienti con possibile deplezione di volume (es. trattamento diuretico in corso) o con insufficienza epatica da lieve a moderata, si raccomanda di iniziare con 20 mg al giorno. La dose può essere aumentata fino a 80 mg una volta al giorno se il controllo pressorio non è adeguato. Micardis può essere assunto indipendentemente dai pasti, preferibilmente alla stessa ora ogni giorno. Nei pazienti anziani non è necessario alcun aggiustamento posologico. L’effetto antipertensivo massimo si raggiunge generalmente dopo 4-8 settimane di trattamento continuativo.
Precautions
Prima di iniziare il trattamento con Micardis, valutare la funzione renale e gli elettroliti sierici. Monitorare periodicamente la pressione arteriosa, la funzionalità renale e i livelli di potassio durante il trattamento. Usare con cautela in pazienti con stenosi bilaterale dell’arteria renale o stenosi dell’arteria di un rene singolo. In pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata, non superare la dose di 40 mg al giorno. Durante il trattamento possono verificarsi iperkaliemia e riduzione dell’emoglobina/ematocrito. In gravidanza, sospendere immediatamente il farmaco appena diagnosticata la gravidanza.
Contraindications
Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Gravidanza (secondo e terzo trimestre). Allattamento. Grave insufficienza epatica (Child-Pugh C). Colestasi e ostruzione biliare. Stenosi aortica grave o cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva. Insufficienza renale grave (clearance della creatinina <30 ml/min) senza dialisi. Co-somministrazione con aliskiren in pazienti diabetici o con insufficienza renale moderata/grave.
Possible side effect
Gli effetti indesiderati più comunemente riportati (>1/100) includono: iperkaliemia, capogiro, ipotensione (specialmente in caso di deplezione di volume), aumento della creatinina sierica, faringite, sinusite. Effetti meno frequenti (1/1000-1/100): anemia, tachicardia, bradicardia, palpitazioni, dolore toracico, dispnea, tosse, diarrea, secchezza delle fauci, flatulenza, dolore addominale, aumento delle transaminasi, iperuricemia, ipertrigliceridemia, ipercolesterolemia, astenia, cefalea, vertigini, insonnia, ansia, sudorazione aumentata, prurito, eruzione cutanea, mialgia, dolore dorsale, crampi muscolari.
Drug interaction
Farmaci che aumentano il rischio di iperkaliemia: diuretici risparmiatori di potassio, supplementi di potassio, eparina, ciclosporina, tacrolimus. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): riduzione dell’effetto antipertensivo e rischio di danno renale. Diuretici: possibile potenziamento dell’effetto ipotensivo. Litio: aumento dei livelli sierici di litio (monitorare i livelli). Warfarin: possibile diminuzione iniziale dell’INR. Digossina: aumento dei livelli di digossina del 20% (monitorare i livelli). Baclofene: potenziamento dell’effetto ipotensivo.
Missed dose
Se si dimentica una dose, assumerla appena possibile. Tuttavia, se è quasi l’ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e continuare con la posologia regolare. Non raddoppiare la dose per compensare quella dimenticata. L’omissione occasionale di una dose generalmente non compromette il controllo pressorio a lungo termine grazie alla lunga emivita del farmaco, ma può causare fluttuazioni pressorie transitorie.
Overdose
I sintomi principali di sovradosaggio includono ipotensione marcata, tachicardia riflessa, bradicardia, capogiro e possibile riduzione della funzione renale. In caso di sovradosaggio, posizionare il paziente in posizione supina con le gambe sollevate e istituire un’adeguata terapia di supporto. L’ipotensione può essere corretta con infusioni di soluzione fisiologica. L’emodialisi non è efficace data l’elevata legame proteico di telmisartan. Monitorare attentamente i parametri vitali e la funzione renale fino alla stabilizzazione.
Storage
Conservare a temperatura non superiore a 30°C. Tenere nella confezione originale per proteggere dall’umidità. Conservare fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Non smaltire i farmaci nell’acqua domestica o nei rifiuti domestici. Smaltire i farmaci non utilizzati attraverso i punti di raccolta appropriati.
Disclaimer
Le informazioni fornite hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere del medico curante. Il trattamento con Micardis deve essere intrapreso solo sotto stretto controllo medico. La posologia e la durata del trattamento devono essere stabilite esclusivamente dal medico in base alle caratteristiche del paziente. Non interrompere il trattamento senza consultare il medico. In caso di effetti indesiderati, rivolgersi immediatamente al proprio medico o farmacista.
Reviews
Numerosi studi clinici hanno dimostrato l’efficacia di Micardis nel controllo dell’ipertensione arteriosa. Lo studio ONTARGET ha confrontato telmisartan con ramipril in pazienti ad alto rischio cardiovascolare, dimostrando non-inferiorità nel prevenire outcome cardiovascolari maggiori. Lo studio PRISMA I ha evidenziato una superiorità del 24 ore nell’control pressorio rispetto a losartan. Meta-analisi di studi randomizzati confermano il buon profilo di tollerabilità con un’incidenza di effetti avversi simile al placebo. I dati del mondo reale mostrano un’elevata persistenza terapeutica a 12 mesi (>70%), indicatore di buona tollerabilità e soddisfazione del paziente.