Litio: Stabilizzatore dell'Umore ad Alta Efficacia
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| Dosaggio del prodotto: 2.5mg | |||
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| Dosaggio del prodotto: 20mg | |||
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| Dosaggio del prodotto: 5mg | |||
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| 20 | €1.94 | €38.70 (0%) | 🛒 Aggiungi al carrello |
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Il litio è uno stabilizzatore dell’umore di prima scelta nel trattamento dei disturbi bipolari, riconosciuto a livello internazionale per la sua efficacia nel ridurre la frequenza e la gravità degli episodi maniacali e depressivi. Agisce modulando i neurotrasmettitori cerebrali, offrendo un controllo sintomatologico duraturo e migliorando significativamente la qualità della vita dei pazienti. La sua prescrizione avviene esclusivamente sotto stretto monitoraggio medico, con dosaggi personalizzati in base ai livelli ematici e alla risposta clinica.
Caratteristiche
- Principio attivo: carbonato di litio o citrato di litio
- Forma farmaceutica: compresse a rilascio immediato o prolungato
- Meccanismo d’azione: modulazione dei secondi messaggeri intracellulari e dei neurotrasmettitori
- Emivita: circa 24 ore (varia in base alla formulazione)
- Monitoraggio richiesto: livelli sierici periodici (intervallo terapeutico 0,6-1,2 mmol/L)
- Metabolismo: prevalentemente renale, senza metabolismo epatico significativo
Benefici
- Riduzione fino al 50% della ricorrenza degli episodi maniacali e depressivi
- Diminuzione del rischio suicidario nei pazienti con disturbo bipolare
- Effetto neuroprotettivo e potenziale di promozione della neurogenesi
- Miglioramento della compliance grazie ai dosaggi a somministrazione giornaliera singola (formulazioni a rilascio prolungato)
- Stabilizzazione a lungo termine dell’umore con mantenimento delle funzioni cognitive
- Efficacia dimostrata in combinazione con altri psicofarmaci per il trattamento di fasi acute
Utilizzo comune
Il litio trova indicazione primaria nel trattamento del disturbo bipolare di tipo I per la prevenzione delle ricadute e la terapia delle fasi maniacali acute. Viene impiegato anche come potenziatore (augmenter) nella depressione unipolare resistente al trattamento e, in alcuni casi, nel disturbo schizoaffettivo. L’uso off-label include la profilassi delle cefalee a grappolo e il trattamento di alcuni disturbi del comportamento aggressivo.
Dosaggio e somministrazione
Il dosaggio viene stabilito esclusivamente dal medico psichiatra in base al peso corporeo, alla funzionalità renale e ai livelli ematici target. L’inizio della terapia prevede tipicamente:
- Dose iniziale: 300-600 mg/die, suddivisa in 2-3 somministrazioni
- Incrementi graduali: 300 mg ogni 3-5 giorni fino al raggiungimento del range terapeutico
- Dose di mantenimento: 900-1200 mg/die per la maggior parte dei pazienti
- Monitoraggio dei livelli sierici: a 5 giorni dall’inizio terapia e dopo ogni modifica posologica, poi ogni 3-6 mesi in stabilizzazione
Le compresse vanno assunte con abbondante acqua, preferibilmente durante i pasti per minimizzare disturbi gastrointestinali. Le formulazioni a rilascio prolungato consentono la somministrazione in dose unica serale.
Precauzioni
- Richiede valutazione basale della funzionalità renale, tiroidea e cardiaca
- Necessario mantenere un adeguato apporto idrico (1,5-2 litri/die)
- Monitoraggio elettrolitico in caso di vomito, diarrea o sudorazione profusa
- Attenzione alla dieta: evitare variazioni drastiche dell’apporto sodico
- Controllo periodico dell’ECG in pazienti con fattori di rischio cardiovascolare
- Valutazione odontoiatrica regolare per prevenire gengiviti da xerostomia
Controindicazioni
- Insufficienza renale moderata-grave (clearance creatinina <30 mL/min)
- Malattie cardiache scompensate o sindrome del seno malato
- Gravidanza (specialmente primo trimestre) e allattamento
- Malattie della tiroide non controllate
- Disordini elettrolitici severi (iponatriemia, disidratazione)
- Miastenia grave e glaucoma ad angolo chiuso
- Ipersensibilità accertata al principio attivo o agli eccipienti
Effetti collaterali possibili
- Gastrointestinali: nausea, vomito, diarrea (frequenti all’inizio del trattamento)
- Neurologici: tremore fine delle mani, astenia, cefalea
- Endocrini: ipotiroidismo, iperparatiroidismo, aumento di peso
- Renali: poliuria, polidipsia, nefrogenica diabete insipido
- Cutanei: acne, psoriasi, alopecia
- Cardiaci: alterazioni dell’ECG (onde T piatte)
- Ematologici: leucocitosi reversibile
Interazioni farmacologiche
- FANS e ACE-inibitori: aumentano i livelli di litio con rischio di tossicità
- Diuretici tiazidici: riducono l’escrezione renale del litio
- Metronidazolo e tetracicline: potenziano gli effetti neurotossici
- Antipsicotici: aumentato rischio di sindrome maligna da neurolettici
- Antidepressivi SSRI: possibile sinergia ma anche aumento degli effetti serotoninergici
- Teofillina e acetazolamide: diminuiscono i livelli sierici del litio
Dose dimenticata
Se la dimenticanza viene ricordata entro 4 ore dall’orario previsto, assumere la dose immediatamente. Se sono trascorse più di 4 ore, saltare la dose e riprendere il regime normale alla successiva somministrazione. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Segnalare al medico eventuali dimenticanze frequenti per rivalutare il regime posologico.
Sovradosaggio
L’intossicazione da litio (livelli >1,5 mmol/L) costituisce emergenza medica. I sintomi includono:
- Segni precoci: nausea persistente, vomito, diarrea profusa, tremori marcati
- Segni moderati: atassia, disartria, nistagmo, confusione
- Segni gravi: convulsioni, coma, insufficienza multiorgano
Il trattamento prevede la sospensione immediata del farmaco, idratazione aggressiva con soluzione fisiologica e monitoraggio in ambiente intensivo. Nei casi severi può essere necessaria l’emodialisi.
Conservazione
Conservare a temperatura ambiente (15-30°C) in luogo asciutto, al riparo dalla luce e dall’umidità. Mantenere nella confezione originale ben chiusa. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare oltre la data di scadenza indicata sulla confezione. Smaltire i farmaci scaduti o non utilizzati presso i punti di raccolta autorizzati.
Avvertenza
Questo prodotto è un farmaco soggetto a prescrizione medica obbligatoria. Le informazioni fornite hanno scopo informativo e non sostituiscono il parere del medico curante. La terapia con litio richiede monitoraggio specialistico continuativo. Non modificare autonomamente dosaggio o frequenza di somministrazione. In caso di effetti indesiderati o peggioramento dei sintomi, consultare immediatamente il medico.
Recensioni
“La terapia con litio ha cambiato radicalmente la mia vita. Dopo anni di alternanza tra euforia distruttiva e depressione paralizzante, finalmente ho trovato stabilità. I controlli periodici inizialmente sembravano un peso, ma ora li considero parte essenziale del mio benessere.” - Marco, 42 anni
“Come psichiatra, considero il litio uno dei pilastri della terapia dei disturbi dell’umore. Nonostante richieda attenzione nel monitoraggio, la sua efficacia nel prevenire le ricadute è insuperabile. La chiave è la personalizzazione della dose e l’educazione del paziente.” - Dott. Elena Rossi, specialista in psichiatria