Levonorgestrel: Cos’è, Come Funziona e Quando Utilizzarlo

Introduzione

Il levonorgestrel è un progestinico sintetico ampiamente utilizzato in ambito medico, soprattutto per la contraccezione d’emergenza e come componente di alcuni contraccettivi ormonali. Grazie alla sua efficacia e sicurezza, rappresenta una soluzione affidabile per prevenire gravidanze indesiderate in situazioni specifiche.

In questo articolo, esploreremo: - Cos’è il levonorgestrel e come agisce - Le principali indicazioni terapeutiche - Modalità di assunzione ed efficacia - Effetti collaterali e controindicazioni

Se hai domande sull’uso di questo farmaco o vuoi capire se fa al caso tuo, continua a leggere!

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1. Cos’è il Levonorgestrel e Come Funziona?

Il levonorgestrel è un progestinico, una versione sintetica del progesterone, un ormone naturale prodotto dall’organismo femminile. Appartiene alla classe dei contraccettivi ormonali e viene utilizzato principalmente in due forme:

- Contraccezione d’emergenza (nota come "pillola del giorno dopo") - Contraccezione regolare (in pillole anticoncezionali, spirali intrauterine e impianti sottocutanei)

Meccanismo d’Azione

Il levonorgestrel agisce in diversi modi a seconda del contesto:

- Nella contraccezione d’emergenza: - Ritarda o blocca l’ovulazione, impedendo il rilascio dell’ovulo. - Modifica il muco cervicale, rendendolo più denso e ostacolando il passaggio degli spermatozoi. - Non interferisce con un eventuale impianto già avvenuto (non è abortivo).

- Nella contraccezione regolare: - Inibisce l’ovulazione in modo continuativo. - Riduce lo spessore dell’endometrio, rendendo più difficile l’annidamento di un eventuale ovulo fecondato.

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2. Indicazioni Principali: Quando Usare il Levonorgestrel?

Il levonorgestrel è indicato in diverse situazioni:

A. Contraccezione d’Emergenza

Viene utilizzato entro 72 ore (idealmente prima possibile) da un rapporto non protetto o in caso di fallimento contraccettivo (es. rottura del preservativo). Più viene assunto precocemente, maggiore è l’efficacia (fino al 95% se preso entro 24 ore).

B. Contraccezione Ormonale Regolare

È presente in: - Pillole anticoncezionali combinate (associate a estrogeni). - Pillole progestiniche pure (minipillola, adatta anche durante l’allattamento). - Dispositivi intrauterini (IUD) come la spirale al levonorgestrel (es. Mirena®), utile anche per ridurre flussi mestruali abbondanti.

C. Altre Applicazioni Mediche

- Trattamento dell’endometriosi (riduce il dolore). - Terapia ormonale sostitutiva in menopausa.

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3. Come Assumere il Levonorgestrel? Dosaggio ed Efficacia

A. Contraccezione d’Emergenza

- Dose unica da 1,5 mg (una compressa) oppure due dosi da 0,75 mg a 12 ore di distanza. - Non protegge dai rapporti successivi: se si hanno ulteriori rapporti a rischio, è necessario usare un metodo contraccettivo aggiuntivo (es. preservativo). - Non sostituisce la contraccezione regolare.

B. Contraccezione Regolare

- Pillole combinate: 1 compressa al giorno per 21-24 giorni, seguita da una pausa. - Minipillola: 1 compressa al giorno, senza pause. - Spirale ormonale: inserita da un ginecologo, dura 3-5 anni.

Efficacia

- Contraccezione d’emergenza: ~85-95% se assunta tempestivamente. - Contraccezione regolare: ~99% con uso corretto.

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4. Effetti Collaterali e Controindicazioni

Possibili Effetti Indesiderati

- Nausea (comune nella contraccezione d’emergenza). - Mal di testa, stanchezza, vertigini. - Irregolarità mestruali (mestruazioni anticipate o ritardate). - Dolore al seno.

Questi sintomi sono generalmente lievi e temporanei.

Controindicazioni

- Allergia al levonorgestrel. - Gravidanza in corso (inefficace e non indicato). - Gravi patologie epatiche.

Interazioni Farmacologiche

Alcuni farmaci possono ridurne l’efficacia, tra cui: - Antiepilettici (es. carbamazepina). - Antiretrovirali per l’HIV. - Antibiotici come la rifampicina.

Se assumi altri medicinali, consulta un medico prima dell’uso.

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Conclusione

Il levonorgestrel è un farmaco versatile e sicuro, utile sia nella contraccezione d’emergenza che in quella regolare. Se assunto correttamente, offre un’elevata protezione contro gravidanze indesiderate, con effetti collaterali generalmente modesti.

Tuttavia, è importante ricordare che: ✔ Non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili (sempre utile abbinarlo al preservativo). ✔ Non è un metodo contraccettivo abituale (per la contraccezione d’emergenza). ✔ Consultare un medico in caso di dubbi o condizioni di salute particolari.

Se hai bisogno di ulteriori informazioni, rivolgiti a un ginecologo o a un farmacista di fiducia!

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