Dostinex: Trattamento Efficace dell’Iperprolattinemia
| Dosaggio del prodotto: 0.25mg | |||
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| Dosaggio del prodotto: 0.5mg | |||
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Sinonimi | |||
Dostinex (cabergolina) è un farmaco appartenente alla classe degli agonisti della dopamina, utilizzato principalmente nel trattamento dell’iperprolattinemia e dei disturbi correlati. Agisce inibendo la secrezione di prolattina dall’ipofisi anteriore, offrendo un approccio terapeutico mirato e altamente efficace. La sua emivita prolungata consente una posologia flessibile, migliorando l’aderenza alla terapia. Prescritto esclusivamente sotto controllo medico, rappresenta una soluzione avanzata per la regolazione dei livelli ormonali.
Features
- Principio attivo: Cabergolina
- Formulazione: Compresse da 0,5 mg
- Meccanismo d’azione: Agonista dei recettori della dopamina D₂
- Emivita plasmatica: circa 63–69 ore
- Biodisponibilità: ~60%
- Metabolismo: prevalentemente epatico
- Escrezione: principalmente fecale
Benefits
- Normalizzazione dei livelli di prolattina nel sangue
- Riduzione o scomparsa dei sintomi associati all’iperprolattinemia (es. galattorrea, disturbi mestruali)
- Ripristino della fertilità in pazienti con infertilità ipofisaria
- Miglioramento del profilo ormonale con posologia comoda (spesso 1–2 volte/settimana)
- Effetto prolungato grazie all’emivita lunga
- Minore incidenza di effetti collaterali rispetto ad altri agonisti dopaminergici
Common use
Dostinex è indicato per il trattamento di:
- Iperprolattinemia (idiopatica o da adenoma ipofisario prolattino-secernente)
- Sindrome da amenorrea/galattorrea
- Infertilità associata a iperprolattinemia
- Morbo di Parkinson (a dosaggi più elevati, se autorizzato a livello nazionale)
- Prevenzione della lattazione fisiologica post-partum (uso non routinario, soggetto a prescrizione medica)
Dosage and direction
La posologia deve essere stabilita individualmente dal medico. Per l’iperprolattinemia:
- Dose iniziale tipica: 0,5 mg/settimana, suddivisa in 1–2 somministrazioni
- Incrementi graduali di 0,5 mg/settimana a intervalli mensili fino al raggiungimento della risposta terapeutica
- Dose di mantenimento: di solito 0,5–2 mg/settimana
- Assumere per via orale, con o senza cibo
- Monitoraggio periodico dei livelli di prolattina sierica raccomandato
Precautions
- Valutare la funzionalità cardiaca prima e durante il trattamento (rischio di fibrosi valvolare)
- Monitorare la pressione arteriosa, specialmente all’inizio della terapia
- Evitare l’uso in gravidanza se non strettamente necessario; sospendere almeno 1 mese prima del concepimento programmato
- Utilizzare con cautela in pazienti con insufficienza epatica
- Attenzione in caso di disturbi psichiatrici preesistenti
- Evitare attività che richiedono vigilanza (es. guida) fino a quando non si conosce la tollerabilità
Contraindications
- Ipersensibilità alla cabergolina o ad altri alcaloidi dell’ergot
- Gravidanza (eccetto casi eccezionali sotto stretto controllo)
- Allattamento
- Storia di fibrosi retroperitoneale o pleuropolmonare
- Insufficienza epatica grave
- Disturbi cardiaci valvolari non controllati
Possible side effect
Effetti indesiderati comuni (>1/10):
- Nausea
- Cefalea
- Vertigini
- Stanchezza
- Costipazione
Effetti rari ma gravi:
- Ipotensione ortostatica
- Fibrosi valvolare cardiaca
- Confusione mentale, allucinazioni
- Impulsi compulsivi (es. gioco d’azzardo, iperfagia)
- Dispnea da fibrosi pleurica
Drug interaction
- Farmaci antipertensivi: potenziamento dell’effetto ipotensivo
- Antipsicotici (es. aloperidolo, fenotiazine): riduzione dell’efficacia di Dostinex
- Altri ergotaminici: aumento del rischio di fibrosi
- Macrolidi (es. eritromicina): possibile aumento delle concentrazioni di cabergolina
- Inibitori delle proteasi: potenziale interazione sul metabolismo epatico
Missed dose
Assumere la dose dimenticata non appena possibile, salvo che non sia quasi ora della dose successiva. In tal caso, saltare la dose omessa e riprendere la posologia regolare. Non raddoppiare la dose.
Overdose
Sintomi: ipotensione severa, nausea persistente, vomito, allucinazioni. Trattamento: sintomatico e di supporto. Non esiste antidoto specifico. Monitorare parametri vitali e considerare lavaggio gastrico se assunzione recente.
Storage
Conservare a temperatura non superiore a 30°C, in luogo asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.
Disclaimer
Questo testo ha scopo informativo e non sostituisce il parere del medico. Dostinex è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Utilizzare solo sotto controllo specialistico. Leggere il foglio illustrativo prima dell’assunzione.
Reviews
«Dopo 3 mesi di terapia con Dostinex, i miei valori di prolattina si sono normalizzati e i cicli mestruali sono regolari. Effetti collaterali iniziali (lieve nausea) scomparsi dopo due settimane.» — Paziente, 34 anni
«Prescritto per microadenoma ipofisario. Controllo RM dopo 1 anno mostra riduzione della lesione. Tollerabilità eccellente con dose di mantenimento.» — Paziente, 41 anni
«Risolto il problema della galattorrea in 6 settimane. Medico ha modulato la dose con gradualità. Nessun effetto negativo significativo.» — Paziente, 29 anni