Cepmox: Terapia Antibiotica ad Ampio Spettro con Amoxicillina e Acido Clavulanico
| Dosaggio del prodotto: 250mg | |||
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Cepmox rappresenta un presidio terapeutico fondamentale nell’arsenale antibiotico moderno, combinando amoxicillina triidrata e acido clavulanico in un formulato sinergico ad alta biodisponibilità. Questo antibiotico beta-lattamico/inibitore delle beta-lattamasi è indicato per il trattamento di infezioni batteriche complicate e non complicate sostenute da ceppi sensibili. La sua azione battericida interferisce con la sintesi della parete cellulare batterica, mentre l’acido clavulanico inibisce enzimaticamente i meccanismi di resistenza microbica. Il profilo farmacocinetico ottimizzato garantisce concentrazioni tissutali superiori alla MIC per i patogeni più comuni, rendendo Cepmox una scelta primaria in ambito ospedaliero e territoriale.
Features
- Formulazione in compresse rivestite da 875/125 mg e 500/125 mg
- Sospensione orale 400/57 mg per 5 ml e 200/28,5 mg per 5 ml
- Composizione: amoxicillina triidrata + potassio clavulanato
- Spettro d’azione esteso su Gram-positivi e Gram-negativi
- Stabilità all’acidità gastrica con assorbimento >90%
- Emivita plasmatica: 1-1,5 ore (amoxicillina), 0,8-1,2 ore (acido clavulanico)
- Eliminazione renale primaria (50-78% invariato in 24 ore)
Benefits
- Efficacia clinica dimostrata contro ceppi produttori di beta-lattamasi
- Rapido raggiungimento di concentrazioni battericide nei tessuti target
- Riduzione del rischio di sviluppo di resistenze antibiotiche
- Posologia flessibile adattabile a diverse fasce d’età e funzionalità renale
- Profilo di sicurezza consolidato in oltre tre decenni di utilizzo
- Opzioni di somministrazione orale che facilitano l’aderenza terapeutica
Common use
Cepmox trova indicazione primaria nel trattamento di infezioni delle vie respiratorie inferiori (bronchite acuta batterica, polmonite comunitaria), infezioni otorinolaringoiatriche (sinusite acuta, otite media, tonsillite), infezioni del tratto urinario non complicate e complicate (inclusa pielonefrite acuta), infezioni cutanee e dei tessuti molli (cellulite, ascessi), infezioni odontogene e profilassi in chirurgia maxillo-facciale. L’utilizzo deve sempre basarsi su dati di sensibilità microbiologica quando disponibili, considerando le linee guida locali sulla resistenza antibiotica.
Dosage and direction
Adulti e adolescenti (>40 kg): 1 compressa 875/125 mg ogni 12 ore o 1 compressa 500/125 mg ogni 8 ore per infezioni moderate. Per infezioni severe: 1 compressa 875/125 mg ogni 8 ore.
Bambini (<40 kg): 25-45 mg/kg/die di amoxicillina (calcolata sul peso corporeo) suddivisa in 2 somministrazioni giornaliere. La sospensione va agitata prima dell’uso e somministrata con pasti per ottimizzare l’assorbimento e minimizzare disturbi GI.
Insufficienza renale: Regime posologico da adeguare in base alla clearance della creatinina:
- ClCr >30 ml/min: dose standard
- ClCr 10-30 ml/min: 500/125 mg ogni 12 ore
- ClCr <10 ml/min: 500/125 mg ogni 24 ore
La durata media del trattamento è di 5-14 giorni in base alla sede e gravità dell’infezione.
Precautions
Monitorare la funzionalità epatica durante terapie prolungate. Valutare periodicamente parametri ematologici in caso di somministrazione superiore a 14 giorni. Nei pazienti con fenilchetonuria, considerare il contenuto in fenilalanina della formulazione orale. In gravidanza (categoria B) utilizzare solo se chiaramente necessario. Durante l’allattamento, piccole quantità vengono escrete nel latte materno. Nei pazienti anziani, correggere il dosaggio in base alla funzionalità renale. Evitare la somministrazione concomitante con farmaci nefrotossici.
Contraindications
Ipersensibilità accertata alle penicilline, cefalosporine o qualsiasi eccipiente della formulazione. Storia precedente di epatite indotta da amoxicillina/acido clavulanico o colestasi. Mononucleosi infettiva per elevato rischio di esantema maculopapulare. Insufficienza epatica grave. Controindicato in pazienti con fenilchetonuria per le formulazioni contenenti aspartame.
Possible side effect
Comuni (1-10%): Diarrea, nausea, vomito, candidosi orale/vaginale, rash cutaneo Non comuni (0,1-1%): Epatite colestatica, aumento transaminasi, eosinofilia, leucopenia Rari (<0,1%): Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, anemia emolitica, nefrite interstiziale, colite pseudomembranosa Reazioni di ipersensibilità immediata e tardiva possono manifestarsi con angioedema, anafilassi o malattia da siero
Drug interaction
Antagonisti: Tetracicline, macrolidi, cloramfenicolo (effetto batteriostatico) Potenziamento tossicità: Allopurinolo (aumento rischio rash), metotrexate (ridotta clearance) Riduzione assorbimento: Colestiramina, antiacidi, lassativi Alterazione flora intestinale: Possibile riduzione efficacia contraccettivi orali Monitorare INR con anticoagulanti orali per possibile potenziamento effetto anticoagulante
Missed dose
Somministrare la dose dimenticata non appena possibile. Se è quasi l’ora della dose successiva, saltare la dose omessa e riprendere il normale schema posologico. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere intervalli regolari tra le somministrazioni per garantire concentrazioni plasmatiche costanti sopra la MIC.
Overdose
Manifestazioni principali: disturbi gastrointestinali, alterazioni dell’equilibrio idro-elettrolitico, cristalluria. Trattamento sintomatico con correzione idro-elettrolitica. L’amoxicillina è dializzabile (emodialisi rimuove il 50-70% in 4-6 ore). Monitorare funzionalità renale ed epatica. In caso di convulsioni, considerare benzodiazepine EV.
Storage
Conservare a temperatura inferiore a 25°C in contenitore originale ben chiuso. Proteggere dall’umidità e dalla luce diretta. La sospensione ricostituita conservare in frigorifero (2-8°C) e utilizzare entro 7 giorni. Non congelare. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Disclaimer
Le informazioni qui riportate hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere medico professionale. La prescrizione di Cepmox deve avvenire esclusivamente da parte di personale medico qualificato dopo accurata valutazione del quadro clinico. Il paziente deve attenersi scrupolosamente alle indicazioni del medico curante riguardo posologia e durata del trattamento.
Reviews
“L’utilizzo di Cepmox nel nostro reparto di malattie infettive ha dimostrato un’efficacia superiore all'85% nelle polmoniti comunitarie, con un profilo di tollerabilità eccellente anche nei pazienti geriatrici.” - Direttore Unità Operativa Complessa di Infettivologia
“La formulazione 875/125 mg a somministrazione bis-giornaliera migliora significativamente l’aderenza terapeutica rispetto ai regimi tris-giornalieri, particolarmente nei pazienti ambulatoriali.” - Specialista in Medicina Interna
“In pediatria, la palatabilità della sospensione e il dosaggio semplificato per peso corporeo ne fanno un’opzione terapeutica di prima linea nelle infezioni respiratorie ricorrenti.” - Pediatra infettivologo