Bupropione SR: Trattamento Antidepressivo con Effetto Energizzante
| Dosaggio del prodotto: 150mg | |||
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Bupropione SR (a rilascio sostenuto) è un antidepressivo atipico appartenente alla classe degli inibitori del riassorbimento della noradrenalina-dopamina (NDRI). A differenza di molti antidepressivi comuni, agisce modulando i livelli di noradrenalina e dopamina nel cervello, offrendo un profilo terapeutico distinto. È particolarmente indicato per il trattamento del disturbo depressivo maggiore e per la cessazione del fumo, spesso associato a minori effetti collaterali sessuali e a un effetto attivante. La sua formulazione a rilascio sostenuto garantisce una concentrazione plasmatica stabile nell’arco delle 24 ore, migliorando l’aderenza alla terapia.
Caratteristiche
- Principio attivo: Bupropione cloridrato
- Forma farmaceutica: Compresse a rilascio sostenuto (SR)
- Dosaggi disponibili: 150 mg
- Meccanismo d’azione: Inibitore del riassorbimento della noradrenalina e della dopamina (NDRI)
- Profilo farmacocinetico: Emivita di circa 21 ore, somministrazione bisodiana
- Non appartenente alle classi degli SSRI o triciclici
Benefici
- Riduzione significativa dei sintomi depressivi con miglioramento dell’umore e della motivazione
- Effetto energizzante, utile in pazienti con astenia o anedonia associata alla depressione
- Basso impatto sugli aspetti sessuali rispetto ad altri antidepressivi
- Supporto evidence-based per la disassuefazione dal fumo (in combinazione con supporto comportamentale)
- Minore rischio di aumento di peso rispetto ad alcuni antidepressivi
- Possibile miglioramento della concentrazione e della vigilanza
Utilizzo comune
Bupropione SR è principalmente indicato per il trattamento del disturbo depressivo maggiore negli adulti. Viene inoltre impiegato come terapia di supporto per la cessazione del fumo in combinazione con interventi comportamentali. In alcuni casi, previa valutazione specialistica, può essere prescritto off-label per condizioni quali il disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) o come potenziatore in depressioni resistenti. La decisione terapeutica deve sempre basarsi su una valutazione completa del paziente e considerare il rapporto beneficio-rischio.
Posologia e somministrazione
La dose iniziale raccomandata è di 150 mg una volta al giorno al mattino. Dopo almeno 3 giorni, se ben tollerata, la dose può essere aumentata a 150 mg due volte al giorno (dose massima raccomandata), con almeno 8 ore di intervallo tra le somministrazioni. Le compresse devono essere deglutite intere, senza masticare, frantumare o dividere, poiché ciò potrebbe alterare il profilo di rilascio e aumentare il rischio di effetti avversi, inclusa la possibilità di convulsioni. La somministrazione avviene preferibilmente al mattino e al primo pomeriggio per minimizzare il rischio di insonnia. La durata del trattamento è stabilita dal medico in base alla risposta clinica.
Precauzioni
Prima di iniziare il trattamento con Bupropione SR, informare il medico riguardo a: storia di convulsioni, trauma cranico, tumori cerebrali, disturbi alimentari (anoressia/bulimia), abuso di alcol o sostanze, diabete, malattie epatiche o renali. Evitare l’assunzione concomitante di altri farmaci che abbassano la soglia convulsivante. Monitorare la pressione arteriosa, specialmente in pazienti ipertesi. Attenzione in caso di glaucoma. Durante il trattamento, evitare attività che richiedano vigilanza (es. guida) fino a quando non si conosce la risposta individuale. Non interrompere bruscamente la terapia senza consulto medico.
Controindicazioni
- Ipersensibilità al bupropione o ad eccipienti
- Epilessia o disturbi convulsivi in atto o pregressi
- Assunzione contemporanea di inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) o sospensione negli ultimi 14 giorni
- Pazienti con disturbi alimentari attivi (anoressia nervosa, bulimia nervosa)
- Tumori del sistema nervoso centrale
- Grave cirrosi epatica
- Gravidanza e allattamento (solo se chiaramente necessario e sotto stretto monitoraggio)
Possibili effetti collaterali
Gli effetti avversi più comuni (>1/10) includono: cefalea, secchezza delle fauci, insonnia, nausea, stipsi, sudorazione. Effetti meno frequenti (1/10-1/100): tremori, tachicardia, vertigini, rash cutaneo, perdita di appetito, acufeni. Raramente (<1/1000) possono verificarsi: convulsioni (dose-dipendenti), reazioni allergiche severe, ipertensione, confusione, epatite. In caso di comparsa di sintomi insoliti o severi, interrompere il trattamento e consultare immediatamente il medico.
Interazioni farmacologiche
Bupropione SR può interagire con: IMAO (rischio di crisi ipertensive), altri antidepressivi, antipsicotici, chinoloni, tramadolo (aumentato rischio convulsivante), farmaci metabolizzati dal citocromo CYP2D6 (es. beta-bloccanti, antiaritmici), alcol (aumentato rischio di effetti avversi e convulsioni). Informare il medico di tutti i farmaci assunti, inclusi prodotti da banco e fitoterapici.
Dose dimenticata
Se si dimentica una dose, assumerla il prima possibile, a meno che non sia quasi ora della dose successiva. In tal caso, saltare la dose dimenticata e riprendere il normale schema posologico. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere un intervallo minimo di 8 ore tra due dosi consecutive.
Sovradosaggio
I sintomi da sovradosaggio possono includere: convulsioni, allucinazioni, tachicardia, perdita di coscienza. In caso di sospetto sovradosaggio, ricorrere immediatamente a cure mediche urgenti. Il trattamento è sintomatico e di supporto; non esiste un antidoto specifico. Le convulsioni possono essere controllate con benzodiazepine.
Conservazione
Conservare a temperatura inferiore a 30°C, in luogo asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.
Avvertenza
Questo prodotto è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Le informazioni fornite hanno scopo informativo e non sostituiscono il parere del medico. L’uso deve avvenire sotto controllo medico specialistico. Non modificare autonomamente posologia o durata del trattamento.
Recensioni
“Dopo anni di tentativi con diversi antidepressivi, Bupropione SR ha finalmente migliorato la mia energia e motivazione senza influire sulla sfera sessuale.” - Luca, 42 anni
“Effetto attivante apprezzabile già dalle prime settimane. Attenzione all’insonnia se assunto troppo tardi.” - Maria, 38 anni
“Utilizzato per smettere di fumare: efficace nel ridurre il craving, associato a supporto psicologico.” - Giorgio, 51 anni
“Migliore tollerabilità rispetto al precedente SSRI, ma richiede attenzione agli orari di assunzione.” - Elena, 45 anni