Aygestin: Controllo Ormonale Sicuro per la Salute della Donna
| Dosaggio del prodotto: 5mg | |||
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Sinonimi | |||
Aygestin è un progestinico di sintesi a base di noretindrone acetato, ampiamente utilizzato in ambito ginecologico per la gestione di disturbi ormonali. Questo farmaco si distingue per il suo meccanismo d’azione mirato e il profilo di sicurezza consolidato da decenni di utilizzo clinico. La sua formulazione permette un preciso controllo dei livelli ormonali, offrendo soluzioni terapeutiche per diverse condizioni mediche. Prescritto esclusivamente sotto supervisione specialistica, rappresenta uno strumento terapeutico fondamentale nella pratica endocrinologica e ginecologica.
Caratteristiche
- Principio attivo: Noretindrone acetato 5 mg
- Forma farmaceutica: Compresse rivestite orali
- Meccanismo d’azione: Agonista del recettore del progesterone
- Emivita: 8-10 ore
- Biodisponibilità: circa 64% per via orale
- Metabolismo: epatico (CYP3A4)
- Escrezione: principalmente renale
- Categoria farmacoterapeutica: progestinico di sintesi
Benefici
- Regolazione del ciclo mestruale in caso di amenorrea secondaria
- Controllo dell’endometriosi attraverso soppressione della crescita endometriale
- Terapia dell’emorragia uterina disfunzionale
- Protezione endometriale durante terapia estrogenica sostitutiva
- Opzione terapeutica per alcuni casi di carcinoma endometriale
- Gestione della sindrome premestruale severa
Utilizzo Comune
Aygestin trova principale indicazione nel trattamento dell’amenorrea secondaria, dove favorisce lo sfaldamento endometriale controllato. Nell’endometriosi, viene utilizzato per sopporre la crescita ectopica del tessuto endometriale, riducendo dolore e progressione della malattia. È impiegato nella gestione dell’emorragia uterina disfunzionale, particolarmente in donne con controindicazioni alla terapia estrogenica. Trova inoltre applicazione nella protezione endometriale durante terapia estrogenica in menopausa e in selezionati casi di neoplasia endometriale.
Dosaggio e Somministrazione
Il dosaggio di Aygestin varia in base all’indicazione terapeutica. Per amenorrea secondaria: 2,5-10 mg al giorno per 5-10 giorni durante la seconda metà del ciclo mestruale calcolato. Nell’endometriosi: 5 mg giornalieri per 2 settimane, incrementabili a 10-15 mg giornalieri per 6-9 mesi. Per emorragia uterina disfunzionale: 5-10 mg al giorno per 10 giorni. La somministrazione avviene per via orale, preferibilmente alla stessa ora ogni giorno, con o senza cibo. La durata del trattamento viene stabilita individualmente in base alla risposta clinica.
Precauzioni
Monitoraggio periodico della pressione arteriosa durante terapia prolungata. Valutazione della funzionalità epatica prima e durante il trattamento. Controllo glicemico in pazienti diabetici. Sorveglianza per segni di depressione o alterazioni dell’umore. Esame pelvico annuale e valutazione mammaria regolare. Attenzione al rischio tromboembolico, specialmente in fumatrici over 35. Considerare supplementazione di calcio e vitamina D in terapie prolungate per prevenire osteoporosi.
Controindicazioni
Tromboflebite attiva o storia di eventi tromboembolici. Carcinoma mammario sospetto o accertato. Patologia epatica attiva o storia di adenoma epatico. Sanguinamento genitale non diagnosticato. Gravidanza accertata o sospetta. Ipersensibilità accertata al noretindrone acetato o eccipienti. Porfiria epatica. Mola idatiforme. Iperlipidemia severa non controllata.
Effetti Collaterali Possibili
- Nausea e vomito (10-15% dei casi)
- Cefalea e emicrania (8-12%)
- Mastodinia e tensione mammaria (5-8%)
- Aumento di peso (3-7%)
- Ritenzione idrica ed edema (4-6%)
- Alterazioni dell’umore e irritabilità (5-8%)
- Spotting e irregolarità mestruali (15-20%)
- Acne e seborrea (2-4%)
- Diminuzione della libido (3-5%)
- Raro: ipertensione, trombosi, ittero colestatico
Interazioni Farmacologiche
Induttori enzimatici CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoina) possono ridurre l’efficacia. Farmaci epatotossici aumentano rischio di danno epatico. Corticosteridi possono potenziare ritenzione idrica. Anticoagulanti orali possono richiedere aggiustamento posologico. Farmaci ipoglicemizzanti possono necessitare monitoraggio rafforzato. Erba di San Giovanni riduce concentrazioni plasmatiche. Antiretrovirali (efavirenz, nevirapina) diminuiscono efficacia.
Dose Dimenticata
Se la dimenticanza viene ricordata entro 12 ore, assumere la dose immediatamente e proseguire con il normale schema posologico. Se trascorse più di 12 ore, saltare la dose dimenticata e assumere la successiva all’orario previsto. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. In caso di vomito entro 3 ore dall’assunzione, considerare la dose come non assorbita e ripetere l’assunzione.
Sovradosaggio
Non sono stati riportati casi letali da sovradosaggio. Sintomi acuti possono includere nausea, vomito, sanguinamento vaginale. Non esiste antidoto specifico. Trattamento sintomatico e di supporto. Monitoraggio delle funzioni vitali. Considerare carbone attivato se assunzione recente. Emodialisi non efficace data l’elevata legame proteico.
Conservazione
Conservare a temperatura controllata tra 15-30°C. Proteggere da luce e umidità. Mantenere nella confezione originale. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare oltre la data di scadenza indicata sulla confezione. Non gettare medicinali nell’acqua domestica o nei rifiuti urbani.
Avvertenza
Aygestin è un medicinale soggetto a prescrizione medica. Le informazioni fornite hanno scopo informativo e non sostituiscono il parere del medico. La terapia deve essere intrapresa solo sotto stretto controllo specialistico. Non utilizzare durante la gravidanza. Sospendere immediatamente in caso di sospetta gravidanza. Non utilizzare durante l’allattamento. Consultare il medico in caso di comparsa di sintomi insoliti.
Esperienze Cliniche
Studi clinici dimostrano efficacia nell'85% dei casi di amenorrea secondaria. Nell’endometriosi, riduzione del dolore nel 70% delle pazienti dopo 3 mesi di terapia. Tollerabilità generale buona, con discontinuazione per effetti avversi nel 5-8% dei casi. Monitoraggio a lungo termine conferma profilo di sicurezza accettabile in terapie fino a 2 anni. Soddisfazione paziente riferita nel 75% dei trattamenti per emorragia disfunzionale.