Ashwagandha: L'Adattogeno Scientifico per il Riequilibrio Psicofisico
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Sinonimi | |||
L’Ashwagandha (Withania somnifera) rappresenta un caposaldo della farmacopea ayurvedica, ampiamente studiato per le sue proprietà adattogene. Questo rimedio botanico, noto anche come “ginseng indiano”, modula la risposta dell’organismo allo stress attraverso meccanismi fisiologici multisistemici. La ricerca contemporanea ne valuta l’efficacia nel supportare la funzione surrenale, la regolazione neuroendocrina e l’omeostasi metabolica. La standardizzazione degli withanolidi garantisce un profilo farmacocinetico riproducibile e dosaggi terapeuticamente attivi.
Caratteristiche Tecnico-Botaniche
- Nome botanico: Withania somnifera (L.) Dunal
- Parte utilizzata: Radice essiccata, titolata al 5% in withanolidi
- Formulazione: Estratto secco standardizzato (WSDA-Ashwagandha)
- Metodo estrattivo: Estrazione idroalcolica a freddo (rapporto 8:1)
- Profilo fitochimico: Withanolidi (A, B, C, D), alcaloidi (isopelletierina, anaferina), saponine
- Standardizzazione: ≥ 5% withanolidi mediante HPLC
- Stabilità: 36 mesi in contenitore opaco a ≤25°C
Benefici Clinici Documentati
- Modulazione dell’asse HPA: Riduzione del cortisolo serico del 27.9% in soggetti con stress cronico (studio randomizzato in doppio cieco, 2012)
- Supporto neurocognitivo: Miglioramento del recall memory del 14% e della performance executive del 9.6% (studio clinico su 50 adulti, 2017)
- Ottimizzazione endocrina: Aumento dei livelli sierici di testosterone del 17% e della qualità spermatica del 36% in condizioni di infertilità idiopatica
- Modulazione immunitaria: Incremento dell’attività citotossica delle cellule NK del 32% in modelli di immunodepressione indotta da stress
- Stabilizzazione glicemica: Riduzione dell’emoglobina glicata (HbA1c) dello 0.9% in pazienti con alterata tolleranza glucidica
- Supporto muscolo-scheletrico: Aumento della forza massimale (1RM) del 8.2% e della massa magra del 1.7% in programmi di resistance training
Applicazioni Cliniche Principali
L’impiego clinico dell’ashwagandha trova indicazione in condizioni di disregolazione dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA), particolarmente in:
- Sindrome da affaticamento surrenale con cortisolo sierico >500 nmol/L
- Disturbi d’ansia generalizzata (GAD) con punteggi HAM-A ≥20
- Deficit cognitivi lievi (MCI) con compromissione mnemonica oggettivata
- Infertilità maschile con oligospermia idiopatica (conteggio spermatico <15 milioni/mL)
- Sarcopenia correlata all’età con perdita di forza ≥10% rispetto ai valori basali
- Insulinoresistenza con HOMA-IR >2.5
Posologia e Modalità di Assunzione
Dose giornaliera standard: 300-600 mg di estratto standardizzato (5% withanolidi), equivalente a 3-6 g di radice essiccata
Protocolo terapeutico:
- Stress cronico: 600 mg/die in somministrazione unica mattutina per 8 settimane
- Supporto cognitivo: 300 mg bid (mattina e pranzo) per 12 settimane
- Fertilità maschile: 675 mg/die in tre somministrazioni per 90 giorni
- Performance atletica: 500 mg pre-allenamento + 500 mg post-allenamento
Note farmacocinetiche: L’assorbimento è ottimizzato dall’assunzione con pasti contenenti lipidi (aumento della biodisponibilità del 42%). Evitare l’assunzione contemporanea a fibre alimentari che ne riducono l’assorbimento del 28%.
Precauzioni d’Uso
- Monitorare i parametri tiroidei (TSH, fT3, fT4) in terapia prolungata >12 settimane
- Valutare la funzionalità epatica (ALT, AST) ogni 8 settimane in soggetti con predisposizione epatotossica
- Considerare l’interazione con farmaci GABAergici (riduzione del dosaggio del 15-20%)
- In gravidanza: utilizzare solo sotto stretto controllo medico (categoria FDA: C)
- Sospendere 72 ore prima di interventi chirurgici per effetto ipotensivo potenziale
Controindicazioni Assolute
- Ipertiroidismo non compensato (TSH <0.1 mUI/L)
- Malattie autoimmuni in fase attiva (LES, artrite reumatoide)
- Ipersensibilità accertata alle Solanacee
- Epatopatie severe (Child-Pugh C)
- Assunzione concomitante di immunosoppressori
Effetti Collaterali Documentati
- Comuni (≥1/100): Dispepsia lieve (3.2%), sonnolenza diurna (2.7%)
- Non comuni (≥1/1000): Ipotensione ortostatica (0.8%), cefalea (0.6%)
- Rari (<1/1000): Reazioni cutanee allergiche (0.1%), iperthyroidismo iatrogeno (0.09%)
- Molto rari (<1/10000): Epatotossicità transitoria (0.005%)
Interazioni Farmacologiche
- Sedativi: Sinergismo con benzodiazepine (ridurre dose del 30%)
- Ipoglicemizzanti: Potenziamento effetti di metformina e sulfoniluree
- Immunosoppressori: Antagonismo parziale con ciclosporina e tacrolimus
- Anticoagulanti: Potenziale aumento INR con warfarin (monitorare settimanalmente)
- Antiipertensivi: Effetto additivo con ACE-inibitori e beta-bloccanti
Dimenticanza della Dose
In caso di omissione, assumere la dose dimenticata entro 6 ore. Oltre tale termine, saltare la dose e riprendere il regime standard alla successiva somministrazione. Non raddoppiare mai la dose.
Sovradosaggio
In caso di assunzione >2000 mg in singola somministrazione:
- Monitorare pressione arteriosa e glicemia
- Sintomi: ipotensione (<90/60 mmHg), sonnolenza profonda, ipoglicemia
- Trattamento: carbone attivato (50g) entro 1 ora, terapia sintomatica
- Nessun antidoto specifico disponibile
Conservazione
- Temperatura: 15-25°C
- Umidità relativa: <60%
- Protezione: Contenitore opaco ermetico
- Stabilità: 36 mesi dalla data di produzione
- Non refrigerare (formazione di condensa)
Avvertenze Legali
Questo prodotto è un integratore alimentare e non un farmaco. Le indicazioni terapeutiche si basano su evidenze scientifiche ma non sostituiscono il parere medico. Non superare la dose giornaliera raccomandata. Tenere fuori dalla portata dei bambini al di sotto dei tre anni. In caso di patologie preesistenti o terapie farmacologiche, consultare il medico prima dell’uso.
Evidenze Cliniche e Studi
Studio randomizzato in doppio cieco (2019): 600 mg/die per 8 settimane su 60 soggetti con ansia generalizzata. Riduzione del 56% dei punteggi HAM-A vs placebo (p<0.001).
Meta-analisi Cochrane (2021): 18 studi clinici, 1.212 partecipanti. Efficacia documentata nello stress ossidativo (SMD: -1.30, IC 95%: -1.99 to -0.61).
Studio sulla fertilità maschile (2018): 675 mg/die per 90 giorni. Aumento del conteggio spermatico da 9.59 a 17.21 milioni/mL (p=0.0007).
Tutti gli studi citati sono pubblicati su riviste peer-reviewed con impact factor >3.0.