Meldonium: Cos’è e Come Funziona

Introduzione

Il meldonio, noto anche come mildronate, è un farmaco sviluppato negli anni '70 in Lettonia. Originariamente utilizzato per trattare condizioni cardiovascolari, ha guadagnato popolarità negli ultimi anni, soprattutto tra gli atleti, per i suoi presunti effetti sul miglioramento delle prestazioni fisiche. Tuttavia, il suo uso è stato anche oggetto di controversie, portando alla sua inclusione nella lista delle sostanze proibite dall’Agenzia Mondiale Antidoping (WADA).

In questo articolo, esploreremo cos’è il meldonio, come agisce nel corpo, i suoi usi medici legittimi e i potenziali rischi associati al suo utilizzo non terapeutico.

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1. Che Cos’è il Meldonio?

Il meldonio (nome chimico: 3-(2,2,2-trimetilidrazinio) propionato diidrato) è un composto sintetico che agisce come modulatore metabolico. È stato sviluppato per migliorare la circolazione sanguigna e proteggere i tessuti dall’ipossia (carenza di ossigeno).

Storia e Sviluppo

- Anni '70: Sintetizzato in Lettonia per uso cardiologico. - Anni '80-90: Approvato in URSS e poi nei Paesi Baltici per il trattamento di ischemia e insufficienza cardiaca. - 2016: Bandito dalla WADA dopo essere stato rilevato in molti atleti russi.

Forme Farmaceutiche

Disponibile in: - Compresse (250 mg, 500 mg) - Soluzione iniettabile (100 mg/ml)

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2. Meccanismo d’Azione

Il meldonio agisce principalmente inibendo la sintesi della carnitina, una molecola cruciale per il metabolismo degli acidi grassi. Questo meccanismo porta a diversi effetti fisiologici:

Effetti Principali

Protezione cardiovascolare: Migliora l’apporto di ossigeno al cuore, riducendo il rischio di ischemia. ✔ Aumento della resistenza: Riduce l’accumulo di metaboliti tossici (come il lattato) durante l’esercizio intenso. ✔ Neuroprotezione: Supporta la funzione cerebrale in condizioni di ipossia.

Perché è Considerato un Doping?

Alcuni studi suggeriscono che il meldonio possa: - Migliorare la resistenza fisica - Accelerare il recupero muscolare - Aumentare la tolleranza allo sforzo

Tuttavia, le prove scientifiche non sono conclusive, e la WADA lo ha vietato per "potenziale vantaggio ingiusto".

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3. Usi Medici Approvati

Nonostante le polemiche nello sport, il meldonio ha applicazioni terapeutiche valide:

1. Malattie Cardiovascolari

- Angina pectoris: Riduce il dolore toracico migliorando il flusso sanguigno. - Infarto miocardico: Aiuta a proteggere il tessuto cardiaco danneggiato. - Insufficienza cardiaca cronica: Migliora la tolleranza all’esercizio.

2. Disturbi Neurologici

- Ictus ischemico: Supporta il recupero neuronale. - Encefalopatia circolatoria: Migliora la funzione cognitiva in pazienti anziani.

3. Altri Usi Potenziali

- Diabete mellito: Alcuni studi suggeriscono un miglioramento del metabolismo glucidico. - Affaticamento cronico: Può aumentare i livelli di energia.

Tuttavia, in molti Paesi (inclusi USA e UE), il meldonio non è approvato per uso clinico, limitandone la disponibilità.

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4. Effetti Collaterali e Controversie

Sebbene generalmente ben tollerato, il meldonio può causare alcuni effetti avversi:

Possibili Reazioni Avverse

- Lieve: - Mal di testa - Palpitazioni - Disturbi gastrointestinali - Grave (raro): - Reazioni allergiche - Ipotensione

Perché è Stato Bandito nello Sport?

- Mancanza di studi a lungo termine: Non ci sono sufficienti dati sulla sicurezza negli atleti. - Potenziale abuso: Alcuni atleti lo usano per migliorare la performance senza prescrizione. - Etica sportiva: La WADA lo considera una forma di doping metabolico.

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Conclusione

Il meldonio è un farmaco interessante con applicazioni mediche legittime, specialmente in cardiologia e neurologia. Tuttavia, il suo uso nello sport rimane controverso, e la mancanza di ricerche definitive ne limita l’accettazione globale.

Se sei un paziente con condizioni cardiache o neurologiche, consulta un medico prima di assumerlo. Se sei un atleta, ricorda che è vietato dalle autorità antidoping e il suo uso non supervisionato può comportare rischi per la salute e sanzioni sportive.

In sintesi: Utile in medicina, ma non una scorciatoia per le prestazioni atletiche!

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Hai domande sul meldonio? Chiedi al tuo medico o a un esperto di farmacologia per informazioni personalizzate.

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