Augmentin è un antibiotico di combinazione appartenente alla classe delle penicilline, ampiamente prescritto per il trattamento di infezioni batteriche di varia natura. La sua formulazione unica, che combina amoxicillina e acido clavulanico, garantisce un’efficacia superiore contro ceppi batterici produttori di beta-lattamasi, responsabili di fenomeni di resistenza antibiotica. Grazie al suo spettro d’azione esteso, Augmentin rappresenta una soluzione terapeutica versatile e affidabile, indicata sia in ambito ospedaliero che in regime ambulatoriale. La sua sicurezza e tollerabilità, unitamente a decenni di utilizzo clinico, lo rendono un cardine nella terapia antinfettiva.

Features

• Principi attivi: Amoxicillina triidrata e acido clavulanico (potassio clavulanato)
• Formulazioni disponibili: compresse, compresse dispersibili, polvere per sospensione orale, polvere per soluzione iniettabile
• Dosaggi: 250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg (amoxicillina/acido clavulanico)
• Meccanismo d’azione: inibizione della sintesi della parete cellulare batterica e blocco delle beta-lattamasi
• Spettro d’azione: Gram-positivi (es. Staphylococcus, Streptococcus) e Gram-negativi (es. Haemophilus, E. coli)
• Biodisponibilità orale: elevata, con assorbimento rapido e non influenzato dai pasti

Benefits

• Efficacia contro batteri resistenti grazie all’azione inibitrice dell’acido clavulanico sulle beta-lattamasi
• Rapida risoluzione dei sintomi infettivi e prevenzione di complicanze
• Ampia scelta di formulazioni e dosaggi per un trattamento personalizzato in base all’età e alla gravità dell’infezione
• Profilo di sicurezza consolidato da studi clinici e anni di utilizzo nella pratica medica
• Riduzione del rischio di fallimento terapeutico nelle infezioni miste o polimicrobiche

Common use

Augmentin è indicato per il trattamento di infezioni batteriche delle vie respiratorie (quali bronchite acuta, polmonite, sinusite e otite media), delle vie urinarie (cistite, pielonefrite), della pelle e dei tessuti molli (ascessi, cellulite), nonché di infezioni odontogene e ossee. Trova impiego anche in ambito chirurgico come profilassi perioperatoria. La scelta del dosaggio e della durata della terapia deve essere basata sulla gravità dell’infezione, sul sito di infezione e sul probabile patogeno coinvolto.

Dosage and direction

La posologia di Augmentin varia in base alla formulazione, al peso del paziente, alla funzionalità renale e alla gravità dell’infezione. Per gli adulti, la dose standard è di una compressa da 500/125 mg ogni 8 ore o 875/125 mg ogni 12 ore. Nei bambini, la dose si calcola in base al peso corporeo (tipicamente 25-45 mg/kg/die di amoxicillina, suddivisa in 2-3 somministrazioni). Le compresse vanno assunte intere con acqua, preferibilmente all’inizio del pasto per migliorare la tollerabilità gastrointestinale. La sospensione orale deve essere preparata aggiungendo acqua fino al livello indicato e agitata vigorosamente prima di ogni utilizzo. La terapia deve essere continuata per almeno 48-72 ore dopo la scomparsa dei sintomi.

Precautions

Prima di prescrivere Augmentin, accertarsi dell’assenza di allergia alle penicilline, cefalosporine o altri beta-lattamici. Monitorare la funzionalità epatica e renale durante trattamenti prolungati. Utilizzare con cautela in pazienti con storia di patologie epatiche o colestasi. In gravidanza, Augmentin può essere utilizzato se strettamente necessario, previa valutazione rischio/beneficio. Durante l’allattamento, piccole quantità dei principi attivi sono escrete nel latte materno. Nei pazienti anziani, considerare un aggiustamento posologico in caso di insufficienza renale. Evitare l’uso concomitante con anticoagulanti orali senza stretto monitoraggio.

Contraindications

Ipersensibilità nota all’amoxicillina, all’acido clavulanico o a qualsiasi eccipiente della formulazione. Storia precedente di epatite o ittero associati all’uso di Augmentin. Controindicato in pazienti con mononucleosi infettiva a causa dell’elevato rischio di esantema. Evitare l’uso in caso di grave insufficienza epatica. Non somministrare in combinazione con disulfiram o in pazienti con fenilchetonuria (per le formulazioni contenenti aspartame).

Possible side effect

Gli effetti avversi più comuni includono disturbi gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea, dispepsia), candidosi orale o vaginale, e rash cutanei. Meno frequentemente possono verificarsi cefalea, vertigini, aumento transitorio degli enzimi epatici, e reversibile leucopenia/neutropenia. Raramente sono stati segnalati epatite, colestasi, sindrome di Stevens-Johnson, nefrite interstiziale e anemia emolitica. In caso di diarrea persistente, valutare la possibile insorgenza di colite pseudomembranosa da Clostridium difficile.

Drug interaction

Augmentin può potenziare l’effetto degli anticoagulanti cumarinici (warfarina), richiedendo un monitoraggio frequente dell’INR. L’assunzione concomitante con probenecid ritarda l’escrezione renale dell’amoxicillina, aumentandone i livelli plasmatici. L’efficacia di Augmentin può essere ridotta da farmaci batteriostatici (es. tetracicline, macrolidi). L’uso contemporaneo con allopurinolo aumenta il rischio di reazioni cutanee. Gli antiacidi e la colestiramina possono ridurre l’assorbimento gastrointestinale dell’amoxicillina.

Missed dose

Se una dose viene dimenticata, assumerla non appena possibile, a meno che non sia quasi ora della dose successiva. In tal caso, saltare la dose dimenticata e riprendere il normale schema posologico. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere intervalli regolari tra le somministrazioni per garantire concentrazioni plasmatiche costanti e ottimizzare l’efficacia antibatterica.

Overdose

I sintomi da sovradosaggio includono principalmente disturbi gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea) e alterazioni dell’equilibrio idroelettrolitico. In caso di ingestione massiccia, possono verificarsi cristalluria o insufficienza renale. Non esiste un antidoto specifico; il trattamento è sintomatico e di supporto, con particolare attenzione all’idratazione e al mantenimento della diuresi. L’emodialisi può rimuovere efficacemente sia l’amoxicillina che l’acido clavulanico dal circolo.

Storage

Conservare Augmentin nella confezione originale, a temperatura ambiente (inferiore ai 25°C), al riparo da luce e umidità. La sospensione orale ricostituita va conservata in frigorifero (2-8°C) e utilizzata entro 7 giorni. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare il prodotto dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Smaltire i medicinali non utilizzati o scaduti secondo le normative locali, senza gettarli nei scarichi domestici.

Disclaimer

Questo documento ha scopo informativo e non sostituisce il parere del medico. Augmentin è un farmaco soggetto a prescrizione medica. La scelta del trattamento, il dosaggio e la durata della terapia devono essere determinati esclusivamente da un professionista sanitario sulla base delle condizioni specifiche del paziente. Le informazioni qui riportate potrebbero non essere esaustive o aggiornate. Leggere sempre il foglietto illustrativo prima dell’assunzione.

Reviews

Augmentin gode di un’ampia letteratura scientifica e di un consolidato consensus clinico che ne attestano l’efficacia e la sicurezza. Gli studi dimostrano tassi di successo terapeutico superiori all’85% nelle infezioni delle vie respiratorie e urinarie. I medici ne apprezzano la versatilità e la capacità di eradicare patogeni resistenti. I pazienti riportano generalmente una buona tollerabilità, con effetti collaterali per lo più lievi e transitori. La compliance è favorita dalle multiple opzioni di somministrazione e dalla posologia flessibile.